美多芭为复方制剂，主要成分是左旋多巴、苄丝肼。美多芭的主要功能是促使大脑组织中发生快速脱羧反应生成多巴胺，用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性）。本文结合临床试验，进一步介绍美多芭的功能及疗效。

适应症

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。

临床试验

试验设计

选择 81 例临床确诊为原发性帕金森（PD）的患者，其中 68 例为服用美多芭的患者( 给药组) ，13 例为未服用药物的患者( 未给药组) ，对比美多芭治疗后外周血中左旋多巴的水平及统一PD 评分量表( UPDRSⅢ) 的评分; 检测患者血浆谷胱甘肽( GSH) 、GSH过氧化物酶( GSH-Px)、活性氧(ROS) 水平，并与健康者( 对照组) 比较。

试验结果

给药组服药前、后与未给药组相比 UPDＲSⅢ 评分显著降低( P＜0.05 ~0.01) ，给药组服药后较服药前 UPDＲS Ⅲ 评分显著降低( P ＜0.05)。采用 HPLC 分析显示，给药组外周血中左旋多巴的稳态峰浓度为2.189 ± 1.065μg /ml。

给药组、未给药组血浆中 GSH、GSH-Px 的水平明显低于对照组( 均P＜ 0. 01) ，ROS 水平明显高于对照组( 均P ＜0. 01) 。与未给药组相比，给药组血浆中的GSH、GSH-Px 水平明显上升( 均P ＜0. 05) 。

给药组除性别对ROS和 GSH系统无明显影响外，随着年龄的升高、病程的增加、所患心脑血管疾病种数的增加，抗氧化的能力逐渐下降( P＜0. 05) 。且随着病程增加，美多芭对其氧化损的保护作用有所降低。且随着病程高于 2 年，心脑血管慢性疾病≥3 种的患者，美多芭对其氧化损伤的保护作用显著性降低( P＜0.01) 。

综上，美多芭能通过清除自由基显著改善 PD 患者的症状。