HER2阳性是肿瘤的一种亚型,约有15-20%的乳腺癌患者属于HER2阳性类型,HER2阳性结直肠癌约占10-15%。HER2阳性乳腺癌和结直肠癌通常表现出更高的肿瘤级别和侵袭性,更容易复发和转移。但此类患者对常规化疗的敏感性较低,对HER2靶向治疗有较好的反应,而图卡替尼(Tucatinib)正是一种可靶向HER2的药物。
图卡替尼是什么药
图卡替尼的适应症
用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌,包括脑转移,以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌,目前尚未在中国上市。
图卡替尼的作用机制
图卡替尼主要通过抑制HER2(人类上皮生长因子受体2)信号通路来发挥治疗作用,图卡替尼与HER2激酶结合,阻断了其对底物的磷酸化,从而抑制了下游信号通路的激活。这种抑制作用可以减少肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力,同时也可以促进肿瘤细胞凋亡(细胞自我死亡)的机制。
图卡替尼的用法用量
图卡替尼用于转移性乳腺癌的推荐剂量为300mg,每日2次口服,联合曲妥珠单抗和卡培他滨,直至疾病进展或不可接受的毒性。图卡替尼用于不可切除或转移性结直肠癌推荐使用300mg,每日2次口服,联合曲妥珠单抗,直至疾病进展或不可接受的毒性。建议患者完整吞下图卡替尼片剂,不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。每天在同一时间、间隔约12小时服用图卡替尼,餐前餐后都可以。如果患者呕吐或漏服一剂图卡替尼,可在常规时间服用下一剂。
通过图卡替尼的作用,可以抑制HER2阳性乳腺癌和结直肠癌的生长和扩散,减少肿瘤的体积,延缓疾病的进展,提高患者的生存率和生活质量。需要注意的是,当与图卡替尼联合使用时,卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m2,每日2次,口服,餐后30分钟内服用,并且图卡替尼和卡培他滨可联合使用。
图卡替尼多少钱一盒
该药物由美国seagen公司研制,规格分为50mg和150mg两种,并有孟加拉珠峰公司生产的仿制药,下面将介绍图卡替尼的价格情况。
图卡替尼原研药价格
图卡替尼原研药的规格有50mg*88粒和150mg*84粒两种,参考价格分别为18600$一盒和50400$一盒。
图卡替尼仿制药价格
孟加拉珠峰公司是生产图卡替尼仿制药的厂家,其规格为150mg*30粒,图卡替尼仿制药的参考价格为5000$一盒。
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从价格上来看,图卡替尼原研药的价格相对较高,而图卡替尼仿制药的价格较为亲民。这种价格差异主要是由于原研药在研发、生产和推广等方面的投入较大,造成了其成本的增加。在使用图卡替尼时,患者和医生可以根据自身情况和经济状况,选择适合的药物。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月19日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213411

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