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Rx

格列美脲

全部名称
Amaryl、Glimepiride、玛尔胰锭、格列美脲片
适应症

玛尔胰锭是一种磺酰脲类药物,可作为饮食和运动的辅助手段,以改善2型糖尿病成人的血糖控制。
不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

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该品与其他高蛋白结合率的药物同服时,由于与血清蛋白竞争性结合而使该品的AUC和Cmax 分别降低34%和4%,但不改变血浆中葡萄糖和C肽的浓度。普萘洛尔可使该品的Cmax,AUC和T1/2 分别显著增加23%,22%和15%,并使CL/F减少18%。与ACE抑制剂同服时,可能增强该品的降糖效果。

当与下列具有增强降血糖作用的某个药物合用时,可能会导致低血糖发生,例如:胰岛素、其他降糖药、ACE抑制剂、别嘌呤醇、具合成代谢的类固醇及男性性激素、氯霉素、香豆素衍生物、环磷酰胺、双异丙吡胺、氟苯丙胺、苯吡胺醇、纤维素衍生物、氟苯氧丙胺、胍乙啶、异环磷酰胺、MAO抑制剂、环氯苯咪唑、对氨水杨酸、己酮可可碱(胃肠外高剂量)、保泰松、炎爽痛、羟基保泰松、丙磺舒、喹诺酮类、水杨酸、苯磺唑酮、磺胺类、四环素族、三乙氯喹、氯乙环磷酰胺。

当与下列具有减弱降血糖作用的某个药物合用时,可能会引起高血糖,例如:乙酰唑胺、巴比妥类、皮质类固醇、氯甲苯噻嗪、利尿药、肾上腺素和其他拟交感神经药物、高血糖素、轻泻药(长期使用时)、烟酸(高剂量)、雌激素和孕激素,吩噻嗪、苯妥英、利福平、甲状腺激素。H2受体拮抗剂、氯压定和利血平可能会增强或减弱降血糖作用。b-阻滞剂可降低糖耐量,可导致糖尿病病人代谢控制恶化。另外,b-阻滞剂还可使病人容易出现低血糖(由于使反向调节作用受损)。在抗交感神经药物如b-阻滞剂、氯压定、胍乙啶和利血平的作用下,对低血糖的肾上腺素反向调节作用可能会减弱或缺乏。无法预料急性和慢性饮酒对亚莫利的降血糖作用是增强还是减弱。香豆素衍生物的作用可能是增强或减弱。

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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm。

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