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瑞博西尼的药物相互作用?

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于文潼

高级医学编辑 专注癌症研究

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2023-10-10 16:31 发布

与其他药物一样,瑞博西尼也存在一些重要的相互作用事项,这可能会影响其疗效和安全性。在接下来的内容中,我们将详细讨论瑞博西尼与其他药物的相互作用,包括可能增强或减少其效果的药物,以及可能引发不良反应的药物组合。了解这些信息可以帮助您更好地管理乳腺癌治疗过程中的药物使用,确保最佳的治疗效果和安全性。

瑞博西尼的药物相互作用

1.可能增加瑞博西尼血浆浓度的药物

CYP3A4抑制剂

(1)和强CYP3A4抑制剂(利托那韦)共同给药可能会使瑞博西尼的血药浓度增加。因此避免同时使用强效CYP3A抑制剂(例如波普瑞韦、克拉霉素、康尼普坦、柚子汁、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦/利托那韦、奈法唑酮、奈非那韦、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦和伏立康唑),并考虑合并使用CYP3A抑制可能性较小的药物。

(2)如果不能避免瑞博西尼与一种强CYP3A抑制剂共同给药,则降低瑞博西尼的剂量至一天1次,一次400mg。

(3)指导患者避免服用葡萄柚或葡萄柚汁,已知这些物质会抑制细胞色素CYP3A酶并可能增加瑞博西尼的暴露量。

2.可能降低瑞博西尼血浆浓度的药物

CYP3A4诱导剂

(1)强CYP3A4诱导剂(利福平)的共同给药可能会使瑞博西尼的血药浓度降低。

(2)避免同时使用强效CYP3A诱导剂,并考虑使用没有或很少可能诱导CYP3A的替代合并药物(例如苯妥英、利福平、卡马西平和圣约翰草)。

3.瑞博西尼对其他药物的影响

治疗指数较窄的CYP3A底物

当瑞博西尼与治疗指数窄的CYP3A底物一起使用时,建议谨慎给药。使用时,治疗指数较窄的敏感CYP3A底物(包括但不限于阿芬太尼、环孢素、二氢麦角胺、麦角胺、依维莫司、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司)的剂量可能需要减少,因为瑞博西尼可能会增加其暴露量。

4.延长QT间期的药物

避免瑞博西尼与已知可能延长QT间期的药品共同给药,例如抗心律失常药物(包括但不限于胺碘酮、丙吡胺、普鲁卡因酰胺、奎尼丁和索他洛尔)和其他已知药物延长QT间期(包括但不限于氯喹、卤方特瑞、克拉霉素、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、苄普地尔、匹莫齐特和昂丹司琼)。

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  • 瑞博西尼(Kisqali)

    瑞博西尼(Kisqali)

    适应症
    瑞博西尼适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期或转移性乳腺癌成年患者,并与以下药物联合使用:(1)芳香化酶抑制剂联合使用作为初始内分泌基础治疗(2)与氟维司群联用适用于绝经后女性或男性的内分泌初始治疗或疾病进展后的治疗
    生产厂家
    瑞士诺华、孟加拉海湾
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