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达雷妥尤单抗注射液(Darzalex Faspro)
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达雷妥尤单抗注射液(Darzalex Faspro)
Rx

达雷妥尤单抗注射液(Darzalex Faspro)

通用名称
达雷妥尤单抗注射液、Daratumumab and hyaluronidase‑fihj injection
商品名称
兆珂速、Darzalex Faspro
适应症
达雷妥尤单抗注射液为CD38靶向溶细胞抗体达雷妥尤单抗与内切糖苷酶透明质酸酶的复方皮下注射制剂,用于成人患者下述疾病治疗:联合或单药用于符合特定条件的多发性骨髓瘤;单药用于成人高危冒烟型多发性骨髓瘤;联合硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松,用于新诊断成人轻链(AL)淀粉样变性。使用限制:对照临床试验以外,不推荐用于NYHAIIIB/IV级心脏病变或MayoIIIB期的轻链(AL)淀粉样变性患者。
生产厂家
美国杨森
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达雷妥尤单抗注射液(Darzalex Faspro)说明书
说明书仅供参考,请在医生与药师指导下购买和使用
通用名称
达雷妥尤单抗注射液、Daratumumab and hyaluronidase‑fihj injection
商品名称
兆珂速、Darzalex Faspro
 适应症

达雷妥尤单抗注射液为CD38靶向溶细胞抗体达雷妥尤单抗与内切糖苷酶透明质酸酶的复方皮下注射制剂,用于成人患者下述疾病治疗:联合或单药用于符合特定条件的多发性骨髓瘤;单药用于成人高危冒烟型多发性骨髓瘤;联合硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松,用于新诊断成人轻链(AL)淀粉样变性。

使用限制:对照临床试验以外,不推荐用于NYHAIIIB/IV级心脏病变或MayoIIIB期的轻链(AL)淀粉样变性患者。

适应靶点
CD38
主要成分
达雷妥尤单抗(Daratumumab)、透明质酸酶‑fihj(Hyaluronidase‑fihj)
  剂型
注射剂
  规格
1800mg/30000Units/15mL/瓶/盒
  性状

无菌、无防腐剂,无色至淡黄色,澄清至乳光状注射溶液。

用法用量

仅限皮下给药,不可静脉输注。给药前后需使用配套合并用药降低给药相关反应风险。启动达雷妥尤单抗注射液前完成患者血型及抗体筛查。多发性骨髓瘤推荐剂量达雷妥尤单抗注射液固定剂量为达雷妥尤单抗1800mg+透明质酸酶30000单位,腹部皮下注射,注射时长约...【详情】

不良反应

严重不良反应类别:

致死性过敏反应、心脏毒性、感染、中性粒细胞减少、血小板减少、胚胎-胎儿毒性、血清学检测干扰、疗效评估检测干扰。

各方案常见不良反应(≥20%):

周围神经病变、乏力、上呼吸道感染、便秘、肌肉骨骼疼痛、失眠、皮疹、腹泻、水肿、发热等。

高频血液学实验室异常(≥40%):

白细胞降低、淋巴细胞降低、中性粒细胞降低、血小板降低、血红蛋白下降。

上市后报告不良反应(无法评估发生率):

过敏反应、全身性给药相关反应(含死亡)、胰腺炎、巨细胞病毒感染、李斯特菌病。

注意事项

1.超敏及其他给药相关反应

2.AL淀粉样变性患者心脏毒性

3.感染风险

4.中性粒细胞减少

5.血小板减少

6.胚胎-胎儿毒性

7.血清学检测干扰(配血与红细胞抗体筛查)

8.完全缓解判定的检测干扰

特殊人群用药

【孕妇】基于作用机制,给药会损伤胎儿。联合来那度胺/沙利度胺/泊马度胺,孕妇禁止使用,必须参照对应药物REMS项目说明书。

【哺乳期女性】尚无达雷妥尤单抗、透明质酸酶在人乳汁中的浓度,对乳儿影响、泌乳影响的临床数据。当与来那度胺、沙利度胺或泊马度胺联合用药时,建议停止哺乳。

【具有生殖潜力的男性和女性】有生育潜能女性,治疗全程及末次给药后3个月,使用高效避孕手段。联合免疫调节剂方案,遵循该类药物避孕建议。

【儿童使用】尚未确立18岁以下儿童及青少年的安全性、有效性,不推荐使用。

【老年人使用】老年患者总体疗效与年轻受试者未见显著差异。用药时密切监测脏器功能、感染、血液学毒性,必要时调整合并药物,达雷妥尤单抗注射液本身不做剂量下调,可采取暂停给药策略。

【肾功能损害】肌酐清除率15-89mL/min的肾功能损伤受试者,药代动力学无有临床意义差异。无需针对肾功能损伤调整达雷妥尤单抗注射液给药剂量。

【肝功能损害】轻度肝功能损伤(总胆红素1-1.5倍ULN,AST>ULN)未见药代明显改变。中度、重度肝功能损害患者的用药安全性与药代,说明书中尚未明确。

 禁忌症

既往存在对达雷妥尤单抗、透明质酸酶,或制剂内任何组分发生重度超敏反应的患者,禁止使用达雷妥尤单抗注射液。

药物相互作用

1.间接抗人球蛋白试验

2.血清蛋白电泳、免疫固定电泳

药物过量
说明书中尚未明确达雷妥尤单抗注射液人体药物过量的相关临床经验、解毒处置方案。一旦疑似过量,予以对症、支持监护处理。
贮存方法
原包装药瓶2-8℃冰箱保存,外包装避光防护。禁止冷冻,禁止剧烈摇晃。未穿刺药瓶取出后避光室温(15-30℃)最多放置24小时。已经抽取至注射器的药液不立即使用则,2-8℃最多24h,或15-25℃避光最多12h。超过时限必须丢弃。冷藏存放使用前复温到室温。
 有效期
24个月
药代动力学
吸收:推荐剂量1800mg/30000U皮下给药,绝对生物利用度69%。多发性骨髓瘤患者达峰时间Tmax约3天。AL淀粉样变性患者Tmax约4天。 分布:多发性骨髓瘤患者中央房室平均分布容积5.2L,外周房室3.8L。AL淀粉样变性患者平均分布容积10.8L。 消除:清除存在线性清除、靶点介导的非线性饱和清除两条途径。多发性骨髓瘤线性清除均值119mL/天,线性消除半衰期约20天。AL淀粉样变性线性清除均值210mL/天,线性消除半衰期约28天。
参考资料: FDA说明书获批于2026年2月12日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761145
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