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用于治疗成人复发/难治性多发性骨髓瘤。与透明质酸酶-fihj达雷妥尤单抗联用,用于既往至少接受过1线治疗(包含蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物)的复发/难治多发性骨髓瘤成人患者;单药治疗用于既往至少接受过4线治疗(包含蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物、抗CD38单克隆抗体)的复发/难治多发性骨髓瘤成人患者。
无菌无防腐剂;澄清至轻微乳光;无色至淡黄色注射溶液;为即用型皮下制剂,无需稀释。
特立妥单抗仅可皮下注射给药,必须由具备处理细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)急救能力的医疗机构专业人员完成给药。采用阶梯递增给药方案降低CRS发生风险;阶梯给药第1剂、第2剂给药后患者...【详情】
严重不良反应(黑框警告):
细胞因子释放综合征CRS、ICANS以及其他神经毒性、肝毒性、严重感染、重度血细胞减少、输注/给药相关反应、低丙种球蛋白血症。
常见不良反应:
单药治疗:发热、CRS、肌肉骨骼疼痛、注射部位反应、乏力、上呼吸道感染、恶心、头痛、肺炎、腹泻。
联合达雷妥尤单抗方案:低丙种球蛋白血症、上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、COVID-19感染、肺炎等。
常见3-4级实验室异常:淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数下降。
少见但重要不良反应:吉兰-巴雷综合征、持续癫痫、肝衰竭、进行性多灶性白质脑病PML等。
1.细胞因子释放综合征(CRS)
2.神经毒性(ICANS及其他神经系统不良反应)
3.REMS风险评估与缓解策略
4.肝毒性
5.感染防控
6.中性粒细胞减少症
7.超敏反应与给药局部反应
8.胚胎-胎儿毒性
【孕妇】育龄女性用药前必须确认妊娠状态;告知患者胎儿潜在风险;暴露特立妥单抗的新生儿建议评估免疫球蛋白水平。
【哺乳期女性】禁止哺乳;治疗全程以及末次给药后5个月内,不要母乳喂养婴儿。
【具有生殖潜力的男性和女性】育龄女性启动特立妥单抗治疗前必须进行妊娠检测。育龄女性治疗全程,末次给药后继续有效避孕5个月。男性生殖毒性说明书中尚未明确。
【儿童使用】特立妥单抗在儿科人群安全性与有效性尚未确立,不推荐儿童使用。
【老年人使用】单药与联合治疗疗效未见差异;75岁以上老年患者严重不良事件发生率升高,临床需要严密监测毒性,重点监测CRS、ICANS、感染、血细胞减少。
【肾功能损害】轻-中度肾损伤药代动力学未见具有临床意义暴露差异,不需要调整剂量。
重度肾功能损伤说明书中尚未明确药代与剂量建议,谨慎使用。透析患者说明书中尚未明确。
【肝功能损害】轻度肝损伤无需调整剂量。中度-重度肝损伤说明书中尚未明确暴露与给药建议;严密监测肝功能。
尚未明确绝对禁忌症。存在严重活动性感染、严重脏器功能失代偿患者,需充分权衡获益风险。
说明书中尚未明确特立妥单抗正式药物‑药物相互作用临床研究数据。
药队长是一家专注于提供医疗咨询服务的专业机构。始终坚持以专业的服务,为广大客户实现医药、医疗资源的精准对接。未来,药队长将不忘初心、矢志向前,持续为国民健康福祉贡献一份力量。
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