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15mg片剂为无刻痕、蓝色、三角形、浅凸形,一面有"OTSUKA"和"15"字样的浮雕。
30mg片剂为无刻痕、蓝色、圆形、浅凸形,一面有"OTSUKA"和"30"的浮雕。
托伐普坦通常的起始剂量为15mg,每天一次,不考虑饮食。至少24小时后根据需要,将剂量增加到每天30mg一次,最大剂量为每天60mg一次,以达到理想的血清钠水平。使用托伐普坦不要超过30天,以最大限度地降低肝损伤风险;在起始和滴定期间,经常监测血清电解质和血容量的变化。在治疗的前24小时避免限制液体。应告知接受托伐普坦治疗的患者,他们可以继续摄入液体以应对口渴;停用托伐普坦后,应建议患者恢复液体限制,并监测血清钠和血容量的变化。
口渴、口干、虚弱、便秘、尿频或多尿和高血糖症(安慰剂≥5%)。
过快纠正血清钠可导致严重的神经系统后遗症,因此在使用托伐普坦时需要注意;同时使用托伐普坦的患者可能会出现肝损伤和脱水等症状,还可能会导致低血容量等...【详情】
【孕妇】孕妇使用托伐普坦可能会对胎儿造成伤害,建议在医生指导下进行使用。
【哺乳期女性】由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,包括电解质异常(如高钠血症)、低血压和母乳喂养婴儿的容量减少,建议妇女在使用托伐普坦治疗期间不要母乳喂养。
【儿童患者】托伐普坦在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
【老年患者】老年患者和年轻患者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异,但不能排除一些老年人更敏感的可能性。年龄增加对托伐普坦血浆浓度没有影响。
【肝功能损害患者】中度和重度肝功能损害不会对托伐普坦的暴露产生临床相关程度的影响。有潜在肝病的患者避免使用托伐普坦。
【肾功能损害患者】不需要根据肾功能调整剂量。由于药物对血清钠水平的影响可能在肾功能水平非常低下消失,因此不建议对CrCl<10ml/min的患者使用。对无尿的患者没有益处。
托伐普坦在下列情况下禁用:
(1)在FDA批准的REMS之外的常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患者。
(2)无法感知口渴或对口渴做出反应。
(3)低血容量性低钠血症。
(4)服用强效CYP3A抑制剂。
(5)无尿症。
(6)对托伐普坦或本品任何成分过敏(如过敏性休克、全身皮疹等。
不建议与CYP3A抑制剂和诱导剂一起使用;此外血管紧张素受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂和保钾利尿剂可能会导致不良反应增加,因此建议用药时检测血清钾水平;同时不建议与V2-Receptor受体激动剂一起使用。
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
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