氢化可的松复合痔疮软膏（Posterisan）的适应症有哪些？

氢化可的松复合痔疮软膏(Posterisan)是一种结合了免疫调节与抗炎作用的复方外用制剂，广泛用于缓解多种肛门及直肠周围疾病引起的症状。

一、适应症

本药适用于缓解以下常见肛门直肠区域疾病所伴随的症状：

1.痔核与裂肛症状

主要用于减轻痔疮(痔核)及肛裂(裂肛)引起的典型不适，包括出血、疼痛、局部肿胀和瘙痒感。

2.肛门术后创面

可用于促进肛门部位手术后创面的愈合，缓解术后不适。

3.肛门周围皮肤问题

适用于治疗肛门周围的湿疹和皮炎，减轻其引起的红肿、瘙痒等症状。

4.轻度直肠炎

对于轻度的直肠炎(包括直肠溃疡)症状，本药亦能起到缓解作用。

二、禁忌症及注意事项

1.绝对禁忌症

以下情况患者严禁使用本品：

(1)局部活动性感染：包括结核感染、化脓性感染或病毒感染(如疱疹)。因所含激素可能抑制免疫，导致感染加重或扩散。

(2)局部真菌感染：如念珠菌病(俗称“鹅口疮”)、癣等。激素可能加剧真菌生长。

(3)过敏史：对本品任何成分(尤其是氢化可的松)有过敏反应史的患者。

2.重要使用原则

(1)感染优先处理：原则上，若用药部位存在感染，不应使用。若必须使用，应首先或在医生指导下，同时进行规范的抗感染(抗菌或抗真菌)治疗。

(2)避免长期使用：长期连续使用可能导致激素的全身性副作用，如肾上腺皮质功能抑制，应避免。

3.禁忌食物与相互作用

(1)鉴于该药含有激素成分，从用药安全角度，建议在使用期间避免饮酒及食用过度辛辣刺激的食物，以免加重局部刺激或影响治疗效果。

(2)如正在使用其他外用或口服药物(尤其是其他激素类药物)，应告知医生，以避免疗效叠加或副作用增加。

三、特殊人群用药

1.孕妇

(1)孕妇或可能怀孕的女性，仅在医生评估后，确认治疗获益明确大于潜在风险时方可使用。

(2)并应严格避免大面积、长期使用。

2.哺乳期妇女

哺乳期妇女使用时，需由医生权衡治疗的必要性与母乳喂养的益处，谨慎决定是否继续哺乳或暂时中断。

3.儿童

(1)儿童组织皮肤较薄，对激素吸收率高。有报道指出，糖皮质激素大量或长期使用可能影响儿童生长发育。

(2)必须在医生严密指导和最小有效剂量下短期使用。

4.老年人

(1)老年人身体机能下降，可能更易出现药物副作用。

(2)使用时需加强观察，注意局部皮肤反应及全身性影响，并在医生指导下调整使用频率和时长。