盐酸曲马多（Tramal）使用指南：用法、注意事项与健康生活

盐酸曲马多(Tramal)是一种常用于治疗中度至重度疼痛的镇痛药物，尤其适用于对非阿片类镇痛药效果不佳的慢性疼痛或癌痛患者。

一、用法用量

1.常规用量

(1)成人通常每日口服100–300毫克，分4次服用。

(2)可根据疼痛程度适当调整剂量，但单次不得超过100毫克，每日总量不超过400毫克。

2.初始剂量建议

初期的用药量可从每次25毫克的剂量入手，对其的耐受性做出初步的评估后再逐步的增加剂量。

3.用药间隔

根据个人所处的作息时间可以适当地将其调整为每4-6小时一次的定时服用。

4.剂量调整

根据镇痛效果和副作用，以每次25毫克(每日100毫克)为单位逐步调整。

5.临时追加剂量

若出现突发疼痛，可临时追加一次剂量，约为日常定时剂量的1/8至1/4。

6.停药方式

需长期用药者停药时应逐渐减量，以防出现戒断症状。

二、用药注意事项

1.禁忌人群

12岁以下儿童、对成分过敏者、急性中毒患者、正在使用单胺氧化酶抑制剂或纳美芬的患者、癫痫控制不佳者禁用。

2.特殊人群慎用

肝肾功能不全、老年人(尤其75岁以上)、孕妇、哺乳期妇女需在医生评估后谨慎使用。

3.副作用警惕

(1)常见副作用包括恶心、便秘、头晕、嗜睡等。

(2)严重时可出现呼吸抑制、痉挛、依赖性或意识丧失，应立即就医。

4.相互作用

应避免与酒精、其他的镇静剂或部分的抗抑郁药（如SSRI类的药物）同时使用，以免加重中枢的抑制作用或引起血清素的综合征。

5.服药方式

本品为口腔崩解片，可含服崩解后吞咽，也可用水送服，但不宜在卧床时不用水服用。

6.防止依赖

长期使用可能产生药物依赖，应在医生指导下使用，并定期评估用药必要性。

三、患者的健康生活方式建议

1.规律作息与适度运动

(1)保持规律作息，避免熬夜。

(2)在疼痛可控的情况下进行适度活动，如散步、拉伸，有助于维持身体机能与情绪稳定。

2.饮食调理

(1)多摄入高纤维食物(如蔬菜、全谷物)和充足水分，预防药物引起的便秘。

(2)避免饮酒，以免加重镇静或呼吸抑制风险。

3.心理健康关注

(1)慢性疼痛常伴随情绪压力，建议通过冥想、交谈、兴趣活动等方式舒缓情绪。

(2)如有焦虑、抑郁倾向，应及时与医生或心理专业人员沟通。

4.安全用药习惯

(1)严格按医嘱服药，不自行增减剂量。

(2)将药物存放在儿童无法触及处，避免误服。

5.定期复诊与监测

定期复查肝肾功能、疼痛控制情况，并与医生讨论用药效果与调整方案。