奥匹卡朋(Ongentys)用药注意事项有哪些

奥匹卡朋(Ongentys)是一种新型外周选择性可逆性儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂，已获得美国食品药品监督管理局批准用于帕金森病患者的辅助治疗。该药物与左旋多巴/卡比多巴联合使用，专门针对经历"关闭"期的帕金森病患者。

奥匹卡朋(Ongentys)用药注意事项有哪些

禁忌症确认‌

(1)、同时使用非选择性单胺氧化酶抑制剂。

(2)、有嗜铬细胞瘤、副神经节瘤或其他儿茶酚胺分泌肿瘤病史的患者。

(3)、在开始治疗前，医疗专业人员必须仔细核对患者的用药史和疾病史，确保不存在这些禁忌情况。

风险评估‌

(1)、需要特别关注肝功能和肾功能状态。

(2)、对于中度肝功能不全患者需调整剂量，而严重肝功能不全患者则应避免使用。

(3)、还需评估患者是否存在心血管疾病史、精神疾病史以及冲动控制障碍风险因素。

剂量规格与选择‌

(1)、奥匹卡朋提供25mg和50mg两种规格的胶囊。

(2)、常规推荐剂量为50mg，每日一次，睡前口服。

(3)、对于中度肝功能损害患者，推荐剂量调整为25mg每日一次。

特殊人群用药

(1)、肝功能不全患者‌：中度肝功能损害患者需将剂量调整为25mg每日一次，而严重肝功能损害患者应避免使用该药物。

(2)、肾功能不全患者‌：对于终末期肾病患者应避免使用奥匹卡朋。轻度至中度肾功能损害患者无需调整剂量，但需密切监测不良反应。

奥匹卡朋(Ongentys)用药监测

实验室监测体系

(1)、肝功能定期监测‌：对于所有患者，特别是肝功能不全患者，需要进行基线肝功能测试和定期复查。

(2)、肾功能监测‌：虽然肾功能损害患者通常无需调整剂量，但应定期监测肾功能指标，特别是对于严重肾功能损害患者。

(3)、血液生化指标监测‌：包括肌酸激酶、电解质等指标的定期检查，特别是治疗初期和剂量调整阶段。

特殊监测要求

(1)、日间嗜睡监测‌：患者需了解可能出现的日间嗜睡症状，特别是在从事驾驶、操作机械等需要高度注意力集中活动时应特别谨慎。

(2)、冲动控制障碍评估‌：定期询问患者是否出现强烈赌博冲动、性冲动增强、强烈消费冲动或暴食冲动等症状。