恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)的副作用有什么
恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)是一种固定剂量的复方制剂,含有恩曲他滨(FTC)和替诺福韦艾拉酚胺(TAF),用于治疗HIV-1感染和HIV-1暴露前预防。
恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)的副作用有什么
主要不良反应
(1)、在HIV-1感染者中:最常见的副作用是恶心,发生率≥10%。
(2)、在未感染HIV-1的PrEP使用者中:最常见的不良反应是腹泻,发生率≥5%。
具体副作用
(1)、腹泻:发生率5%。
(2)、恶心:发生率4%。
(3)、头痛:发生率2%。
(4)、疲劳:发生率2%。
(5)、腹痛:发生率2%。
恩曲他滨丙酚替诺福韦片(恩曲他滨丙酚替诺福韦片)严重副作用
乙型肝炎严重急性加重
(1)、携带HBV的患者在停止含有FTC和/或TDF的产品时报告了乙型肝炎的严重急性加重,停用恩曲他滨丙酚替诺福韦片时也可能发生这种情况。
(2)、需要密切监测这些患者的肝功能。
(3)、如果适当,可能需要抗乙型肝炎治疗。
中枢神经系统相关风险
(1)、血管性水肿、荨麻疹和皮疹。
(2)、急性肾衰竭、急性肾小管坏死、近端肾小管病和范可尼综合征。
乳酸酸中毒/严重肝脂肪变性
使用核苷类似物(包括恩曲他滨丙酚替诺福韦片中的恩曲他滨和替诺福韦的其他前体药物)已报告乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝肿大,包括致命病例。
其他严重不良反应
免疫重建综合征:在HIV-1感染者的联合抗逆转录病毒治疗期间,包括恩曲他滨丙酚替诺福韦片中的FTC在内的患者中报告了免疫重建综合征。
恩曲他滨丙酚替诺福韦片(Descovy)重要注意事项
肝功能监测要求
使用恩曲他滨丙酚替诺福韦片前或起始时,应检测患者的乙型肝炎病毒感染情况。
肾功能监测要求
(1)、血清肌酐。
(2)、估算的肌酐清除率。
(3)、尿糖。
(4)、尿蛋白。
(5)、在慢性肾病患者中还需评估血清磷。
HIV-1PrEP的特殊要求
(1)、严格遵守每日给药计划。
(2)、坚持使用安全套。
(3)、定期进行性传播感染检测。
用药指导要点
(1)、每日服药1次,随餐或不随餐均可。
(2)、不能漏服任何剂量。
(3)、服药期间避免饮酒。
定期检查要求
(1)、HIV-1检测:至少每3个月一次。
(2)、肾功能评估:根据临床需要定期进行。
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