米格列奈钙片(Glufast)是一种速效型胰岛素分泌促进剂，主要用于治疗2型糖尿病。其作用是通过促进胰腺β细胞分泌胰岛素，从而快速控制餐后血糖。

米格列奈钙片(Glufast)用法用量、推荐剂量

常规用法

(1)、米格列奈钙片应于每餐直前(5分钟以内)口服。

(2)、常规成人剂量为每次10mg，每日3次，即早、中、晚餐前各一次。

用药时机

(1)、本药的吸收和起效与进食密切相关。

(2)、若在餐后服用，其吸收速度会显著减慢，导致降糖效果减弱。

(3)、若提前至餐前30分钟服用，则可能在进食前就引发胰岛素分泌，增加低血糖风险。

初始剂量推荐

(1)、对于大多数成人患者，推荐从每次10mg、每日3次开始。

(2)、若患者血糖控制较好或存在低血糖风险，也可考虑从每次5mg起始，再根据血糖监测结果逐步调整。

米格列奈钙片(Glufast)剂量调整

根据血糖反应调整

(1)、患者应定期监测空腹血糖及餐后血糖，若血糖控制不理想(如空腹血糖>126mg/dL或餐后2小时血糖>200mg/dL)，可在医生指导下适当增加剂量。

(2)、如出现低血糖症状，应考虑减量，例如从10mg/次降至5mg/次。

联合用药时的剂量注意

(1)、米格列奈与某些降糖药(如胰岛素、α-糖苷酶抑制剂等)合用可能增强降糖效果，增加低血糖风险。

(2)、联合用药时应注意监测血糖，必要时调整本药或合用药物的剂量。

米格列奈钙片(Glufast)特殊人群用药

老年患者用药

(1)、老年患者常伴有生理机能减退，肝肾功能可能下降，易发生低血糖。

(2)、建议从低剂量(如每次5mg)开始，并密切监测血糖变化，根据个体情况谨慎调整剂量。

肾功能不全患者

(1)、慢性肾衰竭患者中，米格列奈的血浆半衰期可能延长，从而增加低血糖风险。

(2)、此类患者应在医生严密监控下用药，必要时调整剂量，尤其在中重度肾功能不全者中需格外谨慎。

肝功能不全患者

(1)、肝功能损害可能影响药物代谢，不仅增加低血糖风险，还可能加重肝损伤。

(2)、用药期间应定期检查肝功能，如转氨酶显著升高，应及时停药并处理。

孕妇与哺乳期女性

(1)、孕妇或可能怀孕的女性禁止使用本药。动物实验显示药物可通过胎盘并可能引起母体低血糖。

(2)、哺乳期女性如必须用药，应权衡治疗益处与哺乳的利弊，考虑暂停哺乳。