氯法齐明(clofazimine)如何使用

氯法齐明(clofazimine)是一种抗分枝杆菌药物，主要用于治疗麻风病。

氯法齐明(clofazimine)如何使用

给药方法

(1)、氯法齐明为口服给药，每粒胶囊含50mg活性成分。

(2)、推荐与食物同服，以提高吸收率。

对氨苯砜敏感的瘤型麻风‌

(1)、100mg/日，作为联合治疗方案的一部分，至少使用2年。

(2)、如可能，应持续至皮肤涂片转阴，之后可改用单一药物治疗。

对氨苯砜耐药的瘤型麻风‌

100mg/日，联合一种或多种其他抗麻风药物使用3年，之后可改为100mg/日单药维持治疗。

伴有麻风性结节性红斑的瘤型麻风‌

(1)、初始剂量100-200mg/日，与基础抗麻风治疗和糖皮质激素(根据临床需要)联合使用。

(2)、如使用200mg/日剂量，应在结节性红斑反应控制后尽快减至100mg/日。

(3)、每日剂量超过100mg时应尽可能缩短使用时间(不超过3个月)，并需密切医学监护。

氯法齐明(clofazimine)剂量调整

不良反应的剂量调整

(1)、胃肠道反应‌：如腹痛、恶心、呕吐或腹泻，需进行相应医学评估，可减少日剂量、延长给药间隔或停药。

(2)、QT间期延长‌：如出现显著室性心律失常或QTcF间期≥500ms，应停药。

(3)、皮肤不良反应‌：严重皮肤反应可能需要调整剂量。

特殊情况下的剂量调整

(1)、肝功能损害患者‌：应避免使用氯法齐明，除非获益明显大于风险。

(2)、肾功能损害患者‌：轻中度肾功能不全：无需调整剂量，严重肾功能不全：需谨慎使用。

(3)、HIV感染者‌：无需调整剂量。

氯法齐明(clofazimine)特殊人群用药

妊娠期妇女

(1)、动物研究显示胚胎毒性和胎儿毒性。

(2)、药物可通过胎盘，导致新生儿皮肤色素沉着。

(3)、育龄女性应在用药前进行妊娠试验。

(4)、妊娠期间仅在潜在获益大于风险时使用。

(5)、应告知孕妇药物对胎儿的潜在风险。

哺乳期妇女

(1)、药物可分泌至乳汁。

(2)、哺乳婴儿可能出现皮肤色素沉着。

(3)、权衡母乳喂养的益处与药物对婴儿的潜在影响。

(4)、如需用药，应监测婴儿的不良反应。

育龄人群

(1)、育龄女性应在治疗期间及停药后至少4个月采取高效避孕措施。

(2)、男性患者在治疗期间及停药后至少4个月应使用避孕套。