来曲唑片(Femara)是一种非甾体类芳香化酶抑制剂，适用于绝经后妇女的早期或晚期乳腺癌的辅助治疗。正确使用和监测是有助于疗效与安全的关键。

来曲唑片(Femara)用药注意事项

禁忌症

(1)、孕妇或可能怀孕的妇女(来曲唑可致胎儿损害)。

(2)、对来曲唑或任何辅料过敏者。

特殊人群剂量调整

(1)、轻度至中度肝功能不全者无需调整剂量。

(2)、严重肝功能不全(如肝硬化)患者应减量至每两天一次，每次2.5mg。

(3)、肾功能不全(肌酐清除率≥10mL/min)者无需调整剂量。

育龄期女性

(1)、用药前必须进行妊娠检测，确认未怀孕。

(2)、治疗期间及停药后至少3周内需采取有效避孕措施。

不良反应与处理

(1)、常见不良反应(发生率>20%)包括潮热、关节痛、乏力、水肿、头痛、高胆固醇、多汗和骨痛等。多数为轻至中度，可通过对症处理缓解。

(2)、若出现严重或持续不适，应及时就医，必要时调整治疗方案。

药物相互作用

(1)、与他莫昔芬合用可能降低来曲唑血药浓度，不建议同时使用。

(2)、与西咪替丁、华法林等药物未见明显相互作用，但仍需谨慎合用。

来曲唑片(Femara)用药监测

骨骼健康监测

(1)、来曲唑可能引起骨密度下降，增加骨折和骨质疏松风险。

(1)、建议在用药期间定期监测骨密度。

(3)、如存在骨质疏松风险，可考虑使用双膦酸盐类药物进行预防或治疗。

血脂监测

(1)、部分患者用药后可能出现胆固醇升高。

(2)、建议定期检测血脂水平。

(3)、如出现高胆固醇，需采取饮食控制或药物治疗。

疲劳与头晕

(1)、来曲唑可能引起疲劳、头晕和嗜睡。

(2)、在驾驶或操作机器时应谨慎。

(3)、若出现上述症状，应避免从事需高度集中注意力的活动。

肝功能监测

(1)、严重肝功能障碍患者需调整剂量。

(2)、用药期间应定期检查肝功能，特别是已有肝病患者。