曲贝替定(Yondelis)在发挥治疗作用的同时，也会产生一系列需要密切关注的副作用。其中最常见的副作用包括恶心呕吐、疲劳以及食欲下降等。

曲贝替定(Yondelis)的副作用有什么

常见不良反应

(1)、消化系统‌：恶心(75%)、呕吐(46%)、便秘(37%)、腹泻(35%)。

(2)、全身症状‌：疲劳(69%)、外周性水肿(28%)。

(3)、代谢异常‌：食欲下降(37%)。

(3)、呼吸系统‌：呼吸困难(25%)。

(4)、神经系统‌：头痛(25%)。

实验室检查中常见异常

(1)、肝酶升高(ALT90%、AST84%)。

(2)、贫血(96%)、中性粒细胞减少(66%)、血小板减少(59%)。

(3)、肌酸磷酸激酶(CPK)升高(33%)。

曲贝替定(Yondelis)需警惕的严重副作用

中性粒细胞减少性败血症

(1)、43%患者出现3-4级中性粒细胞减少，其中5%发展为发热性中性粒细胞减少，2.6%出现败血症(致死率1.1%)。

(2)、每次给药前需监测中性粒细胞计数，低于1500/μL应暂停用药。

横纹肌溶解症

(1)、严重肌肉疼痛、无力，伴随CPK显著升高。

(2)、6%患者出现3-4级CPK升高，0.8%发生致死性横纹肌溶解。

(3)、CPK>2.5倍正常值上限时需暂停给药。

肝毒性

(1)、35%患者出现3-4级肝功能异常，1.3%发生药物性肝损伤。

(2)、每次给药前必须检查ALT/AST/胆红素，出现肝衰竭征兆需永久停药。

心肌病

(1)、6%患者出现(4%为3-4级)，0.3%致死。

(2)、治疗前及每2-3个月需通过超声心动图评估左心室功能。

曲贝替定(Yondelis)注意事项

生殖毒性

(1)、避孕要求‌：女性治疗期间及停药后2个月、男性治疗期间及停药后5个月内需严格避孕。

(2)、胎儿风险‌：具有明确的致畸性，孕妇禁用。

患者自我管理建议

(1)、感染监测‌：出现发热≥38.5℃需立即就医。

(2)、肌肉症状‌：突发剧烈肌痛或无力应及时报告。

(3)、肝脏保护‌：避免饮酒，观察黄疸、腹痛等症状。