西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)作为一种结合了西他列汀与二甲双胍双重降糖机制的复方药物,为2型糖尿病患者提供了强效且持久的血糖控制方案。要充分发挥其疗效,正确的用法用量至关重要。
西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)的用法用量
1.推荐剂量
西他列汀二甲双胍缓释片应每日口服一次,随餐服用。若需服用两片,应一同服用。
2.剂量调整
应根据患者的当前治疗方案、疗效和耐受性来个体化调整剂量。最大推荐日剂量为西他列汀100mg和盐酸二甲双胍2000mg缓释剂型。
3.起始剂量
未接受二甲双胍治疗的患者,推荐起始剂量为西他列汀100mg和盐酸二甲双胍1000mg缓释剂型,每日一次,并逐渐增加剂量以减少胃肠道不良反应。
已接受二甲双胍治疗的患者,推荐起始剂量为西他列汀100mg加上当前二甲双胍剂量,每日一次。若患者正在服用盐酸二甲双胍850mg每日两次或1000mg每日两次,则推荐起始剂量为西他列汀50mg和盐酸二甲双胍1000mg缓释剂型,每日一次,两片一同服用。
4.剂量维持
在转换为西他列汀二甲双胍缓释片时,应保持西他列汀和二甲双胍的总日剂量不变。
5.肾功能评估
在用药前,应评估患者的肾功能,通过估算肾小球滤过率(eGFR)来确定剂量。eGFR低于30mL/min/1.73m²的患者禁用本品。
6.碘化对比剂检查
在进行碘化对比剂检查前或期间,应停用西他列汀二甲双胍缓释片。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年06月21日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202270

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