司替戊醇作为一种抗癫痫药物,主要通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用和抑制谷氨酸的兴奋作用来发挥抗癫痫作用。
司替戊醇怎么服用效果最好?
患者应遵循以下建议,发挥司替戊醇的最佳效果:
1.剂量调整
司替戊醇的推荐剂量为每日50mg/kg,分2-3次服用。具体剂量应根据患者的年龄、体重和临床情况由医生确定。
2.遗漏剂量处理
如果漏服了一剂司替戊醇,应尽快补服。但如果已接近下次给药的时间,则不应服用漏服的剂量,应直接服用下一次计划剂量,切勿加倍服用。
患者在使用司替戊醇期间,需要密切关注身体反应和癫痫发作情况,还需关注药物注意事项和药物相互作用。
司替戊醇的注意事项
患者和医生需要密切关注患者的健康状况和药物反应:
1.中性粒细胞减少症和血小板减少症
在开始使用司替戊醇之前,患者应获取血细胞计数的基线值。在治疗过程中,应每6个月进行一次复查,监测血细胞计数的变化。
2.苯丙酮尿患者的风险
用于悬浮液的司替戊醇粉末可能含有苯丙氨酸,这是一种对苯丙酮尿症(PKU)患者有害的氨基酸。在给PKU患者开具处方前,医生应评估每日苯丙氨酸的总摄入量。
患者在使用期间应密切观察自身反应,极少数患者可能会出现呼吸困难等严重不良反应,这种情况需立即就医。还有药物的相互作用也会引发一些不良反应。
司替戊醇的药物相互作用
司替戊醇在药物相互作用方面需要特别注意,它可能与多种药物产生相互影响。
1.酶抑制作用
司替戊醇是CYP2C19、CYP3A4和CYP2D6的抑制剂,可以显著增加经过这些酶代谢的药物浓度,可能增加不良反应的发生风险。
2.药物浓度变化
司替戊醇与某些抗癫痫药物合用时,可能导致这些药物的稳态水平增加,增强药理作用并可能增加不良反应。了解更多司替戊醇的药物相互作用,点击免费在线咨询
司替戊醇相互作用可能通过多种机制影响其他药物的代谢和疗效,患者在接受司替戊醇治疗时应告知医生正在使用药物,评估潜在的相互作用风险。
温馨提示:儿童患者在使用司替戊醇时,需密切监测患儿的体重和身高发育情况,该药物可能引起食欲减退、消化不良等副作用,影响患儿的生长发育。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年7月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=206709

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