熊去氧胆酸胶囊(Ursofalk)是一种治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物,熊去氧胆酸可以降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解,另一方面,熊去氧胆酸可以增加胆汁酸分泌,并使胆汁成分改变。该药于1978年在德国获批上市,本文就熊去氧胆酸胶囊的用法用量进行了详细说明。
熊去氧胆酸胶囊的用法用量
1.成人及老年人用量
(1)除囊性纤维化(CF)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以外的原发性胆管炎(PBC)和慢性胆汁淤积性肝病,推荐剂量为12-16mg/kg/天。
(2)囊性纤维化相关的胆汁淤积的推荐剂量为20mg/kg/天。
(3)原发性硬化性胆管炎的推荐剂量为10-15mg/kg/天,20mg/kg/天的剂量可以改善原发性硬化性胆管炎患者的组织学病变和肝功能指标。
2.儿童用量
关于儿童用药的数据非常有限,在少数可用的研究中,使用的剂量通常为15-20mg/kg/天。
3.管理
(1)对于原发性胆管炎患者:在治疗的前3个月,熊去氧胆酸胶囊,片剂或混悬液应每天服用2至3剂。随着肝功能参数的改善,每日剂量可在晚间单次服用。
(2)对于其他胆汁淤积性肝病,熊去氧胆酸胶囊胶囊,片剂或混悬液应在一天内服用2至3次。
(3)体重34公斤以下的患者或不能吞咽熊去氧胆酸胶囊胶囊或片剂的患者,应使用熊去氧胆酸胶囊混悬液。
(4)胶囊和片剂应连同一些液体一起吞服。
(5)应注意确保定期服用熊去氧胆酸胶囊。
(6)在原发性胆管炎患者中,在极少数情况下,最初的症状可能会恶化,例如瘙痒,如果出现这种情况,可以继续治疗,每天服用1粒熊去氧胆酸胶囊(或1/2片或5ml混悬液),每日剂量每周逐渐增加,直到达到推荐的每日剂量。
(7)对于原发性硬化性胆管炎患者,在熊去氧胆酸胶囊治疗前和治疗期间,应扩大胆管的主要狭窄。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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