根据研究,大约75%的子宫内膜异位症患者会经历中度至重度的疼痛。这些疼痛可以是周期性的,与月经周期相关,也可以是持续性的,不受月经周期的影响。恶拉戈利钠(ORILISSA)适用于治疗子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛,本文详细介绍了恶拉戈利钠的作用机制和禁忌人群。
恶拉戈利钠是什么药?
恶拉戈利钠是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM),它作用于子宫内膜异位症和重度月经痛的治疗中,它通过影响雌激素受体的活性来改变雌激素信号传导通路。
1.恶拉戈利钠的作用机制
恶拉戈利钠在下丘脑-垂体-卵巢轴上起作用,抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌。GnRH是调控卵巢功能的重要激素,它刺激黄体生成素和促性腺激素的分泌。通过抑制GnRH的分泌,恶拉戈利钠降低了卵巢的激素产生,从而减少了雌激素的水平。
降低雌激素水平可以减少子宫内膜异位症和重度月经痛的症状,雌激素是导致子宫内膜异位症和月经痛的炎症反应和组织生长的关键因素。通过降低雌激素的水平,恶拉戈利钠减少了炎症反应、抑制了异位组织的生长,并减轻了月经痛的程度。
哪些患者不可以服用恶拉戈利钠?
禁忌人群的存在是为了保护患者的健康和安全,这些限制是基于药物的特性和患者的个体情况,以确保药物的有效性和安全性,以下是不适合服用恶拉戈利钠的患者群体。
1.孕妇
怀孕早期接触恶拉戈利钠可能会增加早期流产的风险。
2.骨质疏松症患者
由于骨质疏松症患者具有进一步骨质流失的风险,使用恶拉戈利钠需谨慎。
3.严重肝功能损害的患者
对于肝功能严重损害的患者,使用恶拉戈利钠需要特别注意。
4.服用有机阴离子转运多肽(OATP)1B1抑制剂的患者
使用恶拉戈利钠的患者如果正在服用已知或预计会显著增加药物血浆浓度的有机阴离子转运多肽(OATP)1B1抑制剂时,需谨慎使用。
5.已知对恶拉戈利钠或其任何非活性成分过敏的患者
对恶拉戈利钠或其任何非活性成分存在过敏反应的患者需避免使用,因为过敏反应可能包括过敏性休克和血管性水肿等症状。
请注意,在任何情况下,使用恶拉戈利钠前请咨询医生或药剂师的建议,并详细阅读药品说明书。更多关于恶拉戈利钠的信息,请点击免费在线咨询
随着对子宫内膜异位症和月经痛的研究不断深入,我们对这些疾病的认识和理解也在增加。未来可能会看到更多针对子宫内膜异位症和月经痛的治疗方案涌现出来,其中恶拉戈利钠可能仍然扮演着重要的角色。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年6月5日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210450

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