地拉罗司(Deferasirox)副作用如何缓解？

地拉罗司(Deferasirox)的副作用缓解需根据具体不良反应类型采取针对性措施，主要包括胃肠道反应管理、肝肾监测、皮肤反应处理及特殊人群用药调整等方面。

1. 胃肠道反应缓解

（1）恶心呕吐：建议随餐服用或分次给药，必要时使用止吐药物。

（2）腹泻腹痛：保持充足水分摄入，避免高纤维饮食，严重时需暂停用药。

2. 肝肾毒性防范

（1）定期监测肝肾功能，治疗前4周每2周检测ALT、Cr等指标。

（2）出现黄疸或肌酐升高>33%时应减量或暂停给药，直至指标恢复。

3. 皮肤反应处理

（1）皮疹瘙痒：立即停药并抗组胺治疗，严重皮疹需系统激素干预。

（2）Stevens-Johnson综合征：永久停药并紧急住院治疗。

4. 血液系统监测

（1）每月检查血常规，中性粒细胞<1.5×10⁹/L时暂停给药。

（2）血小板减少患者避免创伤，必要时输注血小板。

5. 特殊人群管理

（1）儿童患者：严格按体重调整剂量，监测生长发育指标。

（2）老年患者：初始剂量降低10-20%，加强肾功能监测频率。

6. 药物相互作用控制

（1）避免联用UDP-葡糖醛酸转移酶抑制剂（如丙戊酸）。

（2）与抗酸药间隔2小时服用，铝制剂需间隔4小时。