卡博替尼片(Cabometyx)副作用有什么
卡博替尼片(Cabometyx)的副作用可分为需立即就医的严重副作用、需防范措施的中度副作用及可能自行缓解的轻度副作用三类,涉及全身多系统反应,需根据症状严重程度采取不同处理措施。
1 需立即就医的严重副作用
(1)常见严重反应
包括视力模糊伴灼烧感、意识障碍、呼吸困难、胸腹疼痛、皮肤黄染、严重出血(咳血/黑便/血尿)、手足综合征(掌跖红肿脱屑)、突发性头痛及肢体无力等神经系统症状。
(2)罕见严重反应
可能出现颌骨坏死、肠穿孔、可逆性后部脑病综合征(头痛/癫痫/视力障碍)、严重肝损伤(陶土便/黄疸)及低钙血症相关抽搐等。
2 需主动防范的中度副作用
(1)出血风险管控
避免剧烈运动防止外伤,使用软毛牙刷,定期监测凝血功能。手术前需停药3周,术后2周确认伤口愈合方可复用。
(2)血压及器官监测
治疗期间需定期检查血压、肝功能及尿蛋白,出现高血压危象(>140/90mmHg伴头痛)应立即处理。
(3)生育相关措施
育龄患者需在用药期间及末次给药后4个月内采取避孕措施,男性可能面临不育风险需提前冻精。
3 可能自行缓解的轻度副作用
包括味觉异常、食欲减退、轻度腹泻、肌肉关节痛、声音嘶哑及口腔炎等,通常不影响继续用药,若持续加重需就医。
4 特殊人群注意事项
老年患者更易出现脱水及电解质紊乱,肝损患者需调整剂量。同时使用CYP3A4抑制剂/诱导剂会显著影响血药浓度。
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