卡博替尼片(Cabometyx)用法用量
卡博替尼的用法用量需根据适应症、年龄及体表面积调整,主要包括甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌等适应症,剂量范围为每日40-140毫克,需持续治疗至疾病进展或出现不可耐受毒性。特殊人群需注意剂量调整。
1 不同适应症的用法用量
(1)儿童分化型甲状腺癌
体表面积≥1.2平方米的12岁及以上患者:每日60毫克。体表面积<1.2平方米的同年龄段患者:每日40毫克。均需持续治疗至疾病进展或不可耐受毒性。
(2)成人甲状腺髓样癌
每次口服140毫克(1粒80毫克胶囊+3粒20毫克胶囊),每日一次,持续治疗至疾病进展或不可耐受毒性。
(3)肾细胞癌
单药治疗:每日60毫克。与纳武单抗联合治疗:每日40毫克,联合纳武单抗每2周240毫克或每4周480毫克静脉输注,持续治疗最长2年或至疾病进展。
(4)肝细胞癌
每日60毫克,持续治疗至疾病进展或不可耐受毒性。
2 特殊人群剂量调整
(1)肝功能不全
轻至中度损害(甲状腺髓样癌):每日80毫克;肾细胞癌:每日40毫克。重度肝功能损害不建议使用。
(2)肾功能不全
轻至中度损害无需调整剂量,重度损害尚无明确数据。
(3)联合用药调整
与纳武利尤单抗联用时,若出现ALT/AST>3倍正常值上限需暂停用药,恢复后考虑减量或永久停药。
3 用药注意事项
需整粒吞服,避免胶囊内容物接触皮肤。漏服时无需补服,按原计划下次剂量给药。治疗期间需定期监测肝功能及不良反应。
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