阿贝西利(Verzenios)作为CDK4/6抑制剂,常见副作用包括血液系统异常、消化系统反应及疲劳等,多数为轻至中度。以下从常见不良反应、需警惕的严重副作用及管理建议三方面详细说明。
1 常见不良反应
(1)血液系统:中性粒细胞减少(发生率约41%)、白细胞减少、贫血等,需定期监测血常规。
(2)消化系统:腹泻(约90%患者发生,通常为1-2级)、恶心(约45%)、呕吐(约35%)、食欲下降。
(3)全身症状:疲劳(约40%)、头痛、发热等。
2 需警惕的严重副作用
(1)静脉血栓栓塞:深静脉血栓或肺栓塞发生率约5%,高风险患者需预防性抗凝。
(2)肝毒性:约10%患者出现转氨酶升高,需定期监测肝功能。
(3)间质性肺病:罕见但可能致命,出现新发咳嗽或呼吸困难需立即停药评估。
3 副作用管理建议
(1)腹泻:首次出现即开始洛哌丁胺治疗,补充电解质,维持充足水分摄入。
(2)骨髓抑制:根据严重程度调整剂量或暂停给药,必要时使用粒细胞集落刺激因子。
(3)肝损伤:3级及以上需中断治疗直至恢复,4级永久停药。
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