纳地美定每个版本和规格的药各是多少钱？

纳地美定目前主要有日本盐野义制药生产的两种规格，价格因规格不同而有所差异，且已在日本上市。由于未在中国上市，国内无直接销售价格信息，价格仅供参考。

日本盐野义制药生产的纳地美定0.2mg*50片规格：价格为520美元一盒，上市情况为已在日本上市，此价格仅供参考。0.2mg*14片规格：价格为173美元一盒，上市情况为已在日本上市，此价格仅供参考。

在开始使用纳地美定之前，不需要改变镇痛给药方案。成人推荐剂量为每天口服一次0.2mg，可随餐或不随餐服用。服用阿片类药物少于4周的患者可能对纳地美定反应较差。如果停止使用阿片类止痛药治疗，则需要停止使用纳地美定。

胃肠道穿孔患者使用纳地美定时，应考虑总体风险-收益概况，并监测严重、持续或恶化的腹痛，出现症状时需停用。血脑屏障被破坏的患者使用纳地美定时，可能会增加阿片类药物戒断或减少镇痛的风险，需监测阿片类戒断症状。孕妇、哺乳期女性、儿童、老年患者以及肝损伤患者在使用纳地美定时，需根据具体情况谨慎使用，并遵循医嘱。注意观察并处理可能出现的不良反应，如腹痛、腹泻、恶心和肠胃炎等。