格拉吉布是一种选择性抑制Smoothened(SMO)的靶向药物,即作用靶点为Smoothened(SMO)。
格拉吉布(Glasdegib,Daurismo)由美国辉瑞研发,是靶向Smoothened(SMO)蛋白质受体Hedgehog信号通道的抑制药,和小剂量阿糖胞苷化疗药联用治疗急性髓系白血病。
适应症
用于治疗≥75岁或患有不能使用强化诱导化疗的合并症的新诊断急性髓系白血病(AML)成人患者。
规格
片剂:100 mg*30片
用法用量
格拉吉布的推荐剂量:在每个28天周期的第1-28天口服,每日一次,每次100 mg;第1-10天与阿糖胞苷联用,阿糖胞苷的剂量为每日两次皮下注射,每次20 mg。对于没有不可耐受毒性的患者,至少进行6个周期的治疗,以便有时间进行临床应答。
饭前或饭后服用格拉吉布均可。
不要掰开或压碎药片。
每天大约在同一时间服用格拉吉布。
如果在正常时间错过或未服用,应尽快服用该剂量,和下一次计划剂量至少间隔12小时。第二天恢复正常剂量计划。不要在12小时内服用2剂格拉吉布。
不良反应
最常见的不良反应(发生率≥20%)为贫血、疲劳、出血、中性粒细胞减少发热、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少、呼吸困难、食欲下降、味觉障碍、粘膜炎、便秘和皮疹。
除此之外,临床试验中以及上市后患者报告的不良反应包括:胚胎-胎儿毒性、心脏电活动的变化称为QT间期延长。
特定人群的使用
孕期:不建议在怀孕期间服用格拉吉布。在开始治疗之前,有生殖计划的女性患者应进行妊娠测试。
哺乳期:由于母乳喂养的儿童可能会出现严重不良反应,建议服用格拉吉布的女性患者在治疗期间以及最后一次给药后至少30天内不要进行母乳喂养或向婴儿或儿童提供母乳。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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