肝肾功能受损的患者应该服用多少乌帕替尼？

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会员：ydz1363802631

2023-07-10 15:45:52

肾功能不是很好，能按正常剂量吃乌帕替尼吗？还是需要调整剂量？

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赵药师

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乌帕替尼实拍图，药队长现货供应

1、肾功能损害类

①风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、非影像学轴性脊柱炎

轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。

②过敏性皮肤炎：对于严重肾功能损害患者[估计肾小球滤过率(eGFR) 15至<30 mL/min/1.73m²]，推荐剂量为15mg，每日一次，轻中度肾功能损害患者(eGFR≥30 mL/min/1.73m2)无需调整剂量，不推荐用于终末期肾病患者(eGFR<15 mL/min/1.73m²)。

③溃疡性结肠炎：对于严重肾功能损害患者(eGFR 15 ~<30 mL/min/1.73m²)，推荐剂量为：诱导：30 mg，每日1次，连续8周维持：15mg，每日1次；轻中度肾功能损害患者(eGFR≥30ml /min/1.73m²)无需调整剂量，不推荐用于终末期肾病患者(eGFR < 15 mL/min/1.73m²)。

2、肝损伤

不推荐用于严重肝功能损害患者(Child-Pugh C)。

①类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射性中轴性脊柱炎：轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量(ChildPugh A或B)。

②溃疡性结肠炎：对于轻度至中度肝功能损害患者(Child-Pugh A或B)，推荐剂量为：诱导：30 mg，每日1次，连续8周，维持剂量：15mg，每日一次。

免责声明：以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络，仅作信息交流之目的，文中观点不代表药队长立场，亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考，具体用药请咨询主治医师，本站只做信息展示，不销售药品。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年04月16日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218347

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乌帕替尼

1.类风湿性关节炎

乌帕替尼适用于对一种或多种TNF阻滞剂反应不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎成人患者

使用限制：不推荐与其他JAK抑制剂、生物疾病缓解抗风湿药物(DMARDs)或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢素)联合使用

2.银屑病性关节炎

乌帕替尼适用于对一种或多种TNF阻滞剂反应不足或不耐受的活动性银屑病关节炎成年患者

使用限制：不建议与其他JAK抑制剂、生物疾病缓解抗风湿药物(DMARDs)或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢素)联合使用

3.特应性皮炎

乌帕替尼适用于不能通过其他系统性药物（包括生物制剂）得到充分控制，或者不适宜用这些疗法的患有难治性中、重度特应性皮炎的成人和12岁及以上的儿科患者

使用限制：不推荐与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂联合使用

4.溃疡性结肠炎

乌帕替尼适用于对一种或多种TNF阻滞剂反应不足或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成年患者

使用限制：不推荐与其他JAK抑制剂、溃疡性结肠炎的生物治疗或与硫唑嘌呤和环孢霉嘌呤等强效免疫抑制剂联合使用

5.强直脊柱炎

乌帕替尼适用于对一种或多种TNF阻滞剂反应不足或不耐受的强直脊柱炎

使用限制：不推荐与其他JAK抑制剂、生物疾病缓解抗风湿药物(DMARDs)或与硫唑嘌呤和环孢霉嘌呤等强效免疫抑制剂联合使用

6.活动性非X线轴性脊椎炎

乌帕替尼适用于对TNF阻断剂治疗反应不足或不耐受的活动性非X线轴性脊椎炎且有客观炎症迹象的成年患者

使用限制：不推荐与其他JAK抑制剂、生物疾病缓解抗风湿药物(DMARDs)或与硫唑嘌呤和环孢霉嘌呤等强效免疫抑制剂联合使用

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