1、老年人使用Paxlovid的最佳时机是在出现阳性症状后的5天内,越早使用治疗效果越好,此时Paxlovid有80%到90%的概率会帮助患者避免住院或者出现严重的症状。出现阳性症状5天后,身体会进入免疫应答期,此时使用Paxlovid没有初期使用效果好,但还是会有一些帮助抑制病毒复制的作用。
2、老年人感染新冠病毒(检测出阳性)且没有打过疫苗、年龄超过65岁,或是有任何一种慢性疾病,都有导致新冠并发症的风险,不管是否出现阳性症状,都应该在检测出阳性后的5天内开始使用Paxlovid。
3、当老年人出现阳性症状且伴有其他疾病,但抗原等检测依然呈现阴性结果,如果明确患者有与阳性患者的接触史,还是建议先使用Paxlovid来进行预防,这个药物不会给患者带来伤害,而是给他足够的防护。
4、老年人群体中常见的新冠后遗症有细菌性肺炎、细菌性气管炎和感染期间脱水导致的肾脏问题。感染新冠病毒后又感染细菌性肺炎对65岁以上的患者来说,风险更高。
Paxlovid原版正面实拍,药队长现货供应
以下为Marcelo Montorzi医生分享实录(有删节):
Q1:Paxlovid对老年阳性患者的疗效如何?
A1:Paxlovid有80%到90%的概率会帮助患者避免住院或出现严重的症状。
Q2:哪些老年人可以吃Paxlovid?哪些老年人不建议服用Paxlovid?
A2:有3个标准来判断。
第1点,抗原、核酸或PCR等检测呈阳性结果;第2点,患者超过12岁就可以使用该药物;第3点,患者有一个或者多于一个的风险因素。其中最大的风险因素就是年龄,当患者年龄超过60岁,就是一个风险因素。
60岁以上的老人感染新冠后,有非常高的风险可能导致他们重症住院。只要患者肾功能、肝功能都是正常的,就可以使用这个药物,如果肝、肾功能有问题的话,就不能使用该药物。
参考文献
哈佛大学医学院Marcelo Montorzi直播节选
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。
如伴有以下至少一种疾病或条件,则认为具有进展为重症COVID-19的高风险因素:
高龄(如:≥ 60岁)
肥胖或超重(如:体重指数[BMI]>25 kg/m2)
目前吸烟者
慢性肾脏疾病:慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、糖尿病肾病等
糖尿病
免疫抑制性疾病或免疫抑制治疗
心血管疾病(包括先天性心脏病)或高血压
慢性肺病(如:慢性阻塞性肺病、哮喘[中度至重度]、间质性肺疾病、囊性纤维化和肺动脉高压)
镰状细胞病
神经发育性疾病(例如:脑性麻痹、唐氏综合征)或导致医学复杂性的其他病症(如:遗传或代谢综合征和重度先天性异常)
活动性癌症:有可能出现浸润或转移的各类恶性肿瘤。
需要相关医疗性支持(与COVID-19无关)(如:气管切开术、胃造瘘术或正压通气等)
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