氟维司群是新型内分泌药物,在选择性雌激素受体(ER)下调剂和拮抗剂中具有代表性,是目前一线内分泌治疗乳腺癌的最强单药,高剂量应用可将患者一线PFS 延长达16个月,已被美国国立综合癌症网络乳腺癌临床实践指南中推荐为治疗绝经后晚期乳腺癌患者的一线治疗药物,以下为氟维司群联合瑞博西林治疗老年HER2阴性晚期乳腺癌患相关实验。
研究目的
观察老年HER2阴性晚期乳腺癌患者应用氟维司群联合瑞博西林的治疗效果。
方法
选取在武汉市中心医院新洲院区2017年6月~2019年6月期间进行内分泌治疗的乳腺癌晚期患者150例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组予以氟维司群治疗,观察组予以氟维司群联合瑞博西林治疗。疗程结束后,评估并比较2组治疗效果、用药安全性和随访情况[1]。
武汉市中心医院
结果
1、治疗后,观察组临床获益率(CBR)和客观缓解率(ORR)明显高于对照组;
2、2组患者不良反应在乏力、关节痛、潮热、肢体麻木、胃肠道反应和肝功能损害方面差异无统计学意义;观察组不良反应在中性粒细胞减少和白细胞减少方面的发生率明显高于对照组;
3、观察组无进展生存期(PFS)(24.74±3.43个月)和总生存期(OS)(35.87±5.26个月)明显长于对照组的PFS (17.19±2.62个月)和OS(25.28±4.29个月)。
结论
老年HER2阴性晚期乳腺癌患者采用氟维司群联合瑞博西林治疗,可有效提高临床获益率和客观缓解率,显著延长无进展生存期和总生存期,安全性较好。
氟维司群 德国Vetter Pharma 250mg/5ml
氟维司群一般几年耐药
患者在通过治疗后,疾病没有进展或耐药的时间,一般PFS越长,意味着患者有质量的生存时间越长,活得越好。由上述实验可以看到氟维司群联合瑞博西林的PFS和OS分别达到了24.74个月和35.87个月,也就是说,在使用氟维司群后,患者至少是可以使用氟维司群一年以上的。但具体什么时候耐药,也跟患者的身体素质以及病情病况有关,因此在用药之余也要积极提升自身的身体素质。
参考文献
[1] 史奇峰,朱雄林,靖一专,曹丹丹.老年HER2阴性晚期乳腺癌患者应用氟维司群联合瑞博西林治疗的临床观察[J].老年医学与保健,2021,27(02):241-244.
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

1.适用于激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性,绝经后未接受内分泌治疗的晚期乳腺癌患者。
2.适用于经内分泌治疗后疾病进展的晚期激素受体(HR)阳性绝经乳腺癌患者。
3.与瑞波西利联用,适用于激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌绝经患者。
4.与帕博西尼或阿贝西利联用,适用于激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。
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