普拉曲沙作用机制
普拉曲沙(Pralatrexate)是一种叶酸类似物代谢抑制剂,可竞争性抑制二氢叶酸还原酶。它也是亚叶酸聚谷氨酰合成酶对聚谷氨酰化的竞争性抑制剂。这种抑制导致胸苷和其他生物分子耗竭,其合成依赖于单碳转移,从而抑制肿瘤生长。
适应症
普拉曲沙适用于复发或难治性周围T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的治疗。
推荐剂量
普拉曲沙的推荐剂量为30mg /m2静脉滴注3-5分钟以上,每周1次,共6周,7周为一个周期,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
肾脏损害和终末期肾脏疾病的剂量调整
严重肾功能损害(eGFR 15 - 29 mL/min/1.73 m2通过MDRD)应减少普拉曲沙剂量至15 mg/m2。
终末期肾病(ESRD: eGFR小于15ml /min/1.73 m2,经MDRD)伴或不伴透析应避免给药普拉曲沙。如果给药的潜在好处大于潜在风险,应监测肾功能并根据不良反应减少普拉曲沙剂量。
不良反应的监测和剂量调整
应在基线和每周监测全血细胞计数和粘膜炎的严重程度。在每个周期的第一次和第四次剂量开始前,进行血清化学检测,包括肾功能和肝功能。
请不要使用普拉曲沙,直到: 粘膜炎1级或以下。第一次剂量血小板为100,000/mcL或以上,后续所有剂量血小板为50,000/mcL或以上。绝对中性粒细胞计数(ANC)为1000 /mcL或更高。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

- 靶向新药!PI3Kα抑制剂 招募卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌患者[适 应 症]适用症复发/持续性卵巢、输卵管或原发性腹膜透明细胞癌[试验分期]Ⅱ期
- 免费治疗!CD20 CAR-T细胞疗法 招募阳性非霍奇金淋巴瘤患者[适 应 症]复发/难治性CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL),包括:弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL,包括组织学转化型)和转化型滤泡性淋巴瘤(TFL)[试验分期]Ⅰ期
- 免费新药!抗体偶联药物 招募CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者[适 应 症]复发或难治的CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤[试验分期]Ⅰ期
- 免费新药!小分子靶向新药AST-001招募胰腺癌、肝癌、肠癌等实体瘤患者[适 应 症]晚期恶性实体肿瘤(但不限于胰腺癌、肝细胞癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肾细胞癌、脑胶质瘤、前列腺癌)[试验分期]Ⅰ期
- 免费新药|PD-L1/VEGF双靶点药物HB0025 招募肾透明细胞癌患者[适 应 症]标准治疗失败的肾透明细胞癌[试验分期]Ⅱ期
- ALK抑制剂治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者的新选择[适 应 症]非小细胞肺癌[试验分期]Ⅱ期