睾酮庚酸酯注射液用法与患者指南

睾酮庚酸酯注射液是一种严格管理的处方药，正确的用法用量、对注意事项的严格遵守以及配合健康的生活方式，是保障其安全有效、实现治疗目标的核心要素。

一、用法用量：精准个体化方案

1.成人性腺功能减退症

(1)起始方案：通常推荐每2至3周深部肌肉注射1毫升(含250毫克睾酮庚酸酯)。这仅为参考起始间隔，并非固定不变。

(2)剂量调整核心：血清睾酮水平监测是调整剂量的唯一科学依据。

(3)剂量微调：如需使用低于250毫克的剂量，可使用带精确刻度的注射器从安瓿中抽取相应体积(如0.4毫升对应100毫克)。

2.青春期延迟诱导(男孩)

(1)治疗前提：必须由儿科内分泌专科医生评估并主导治疗。

(2)核心原则：“小剂量起始，缓慢递增”，以模拟正常青春期进程，避免骨骼过早闭合影响最终身高。

3.重要给药规范

(1)注射技术：必须进行深部、缓慢的肌肉注射(通常为臀肌)，避免注入血管。注射后立即丢弃任何剩余药液。

(2)即时使用：安瓿或预充针打开后应立即使用。

二、用药注意事项

1.治疗前必须排除的禁忌与风险

(1)绝对禁忌：前列腺癌、男性乳腺癌、现有或既往肝脏肿瘤、对本药任何成分过敏者、女性、儿童(特定适应症除外)。

(2)必须完成的检查：开始治疗前，所有患者必须接受包括前列腺指检和前列腺特异性抗原检测在内的全面检查，以排除前列腺癌。

2.治疗期间的持续监测

(1)定期复查：至少每年复查一次前列腺(老年或高危人群需每年两次)、血常规、肝功能、血脂和血清睾酮水平。

(2)关注警报症状：如出现持续疼痛性勃起(需紧急就医)、呼吸急促、胸痛、腿部肿胀疼痛(血栓迹象)、严重头痛、情绪或行为极端变化、严重皮肤黄染或尿色加深，应立即报告医生。

3.药物相互作用与疾病影响

(1)增强抗凝效果：与华法林等口服抗凝药同用时，会增加出血风险，需密切监测凝血指标。

(2)影响降糖药：可能增强胰岛素或口服降糖药的作用，糖尿病患者需加强血糖监测，以防低血糖。

(3)加重潜在疾病：可能使心力衰竭、高血压、癫痫、偏头痛、睡眠呼吸暂停等原有疾病恶化，相关患者需谨慎使用并加强监测。

三、患者的健康生活方式

1.规律运动与体重管理

(1)益处：规律的力量训练与有氧运动能协同睾酮，更好地增加肌肉量、减少体脂、改善胰岛素敏感性和情绪。有助于控制因治疗可能带来的体重增加。

(2)建议：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，并结合2-3次抗阻训练。

2.均衡营养与水分补充

(1)优质营养：保证足量的优质蛋白质摄入(如瘦肉、鱼、蛋、豆制品)，以支持肌肉合成。多摄入蔬菜水果，保证膳食纤维和维生素。

(2)控制钠盐：如出现水肿或血压升高趋势，应有意识减少食盐及高钠加工食品的摄入。

(3)充足饮水：有助于维持正常新陈代谢和血液粘稠度。

以上更多相关内容，请参考睾酮庚酸酯注射液说明书。