卡博替尼片(Cabometyx)用法用量、推荐剂量

卡博替尼片(Cabometyx)是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够选择性抑制MET、VEGFR-1/2/3、AXL、RET、ROS1等激酶活性，适用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌、分化型甲状腺癌及神经内分泌肿瘤等多种实体瘤。

卡博替尼片(Cabometyx)用法用量、推荐剂量

基本给药原则‌

(1)、空腹服用，餐前至少1小时或餐后至少2小时给药。

(2)、整片吞服，不可压碎、咀嚼或分割。

(3)、择期手术前需停药至少3周。

不同适应症剂量方案‌

(1)、肾细胞癌单药治疗‌：60mg每日一次口服。

(2)、肾细胞癌联合治疗‌：40mg每日一次口服。

(3)、联合任一方案：纳武利尤单抗240mg每2周静脉输注。

(4)、纳武利尤单抗480mg每4周静脉输注。

(5)、纳武利尤单抗600mg联合透明质酸酶1万单位每2周皮下给药。

(6)、肝细胞癌‌：60mg每日一次口服。

(7)、分化型甲状腺癌/神经内分泌肿瘤‌：体重≥40kg的成人和青少年：60mg每日一次，体重<40kg的12岁以上青少年：40mg每日一次。

卡博替尼片(Cabometyx)剂量调整

需暂停给药的情况

(1)、不可耐受的2级不良反应。

(2)、3级或4级不良反应。

(3)、下颌骨坏死。

特殊不良反应处理‌

(1)、出血事件‌：发生3-4级出血需永久停药。

(2)、高血压‌：3级高血压暂停用药直至控制至≤2级后减量恢复。4级高血压或高血压危象需永久停药。

卡博替尼片(Cabometyx)特殊人群用药

肝功能不全患者‌

(1)、中度肝损伤(Child-PughB级)：起始剂量减半。

(2)、重度肝损伤(Child-PughC级)：避免使用。

儿科患者‌

(1)、适用于12岁及以上青少年。

(2)、需监测开放生长板发育情况。

妊娠期患者‌

(1)、具有胚胎-胎儿毒性。

(2)、用药期间及末次给药后4个月内需有效避孕。