奥英妥珠单抗(Besponsa)用药注意事项

奥英妥珠单抗(Besponsa)是针对CD22阳性的复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病的重要治疗药物，通过精准靶向CD22抗原发挥治疗作用。

奥英妥珠单抗(Besponsa)用药注意事项

‌精确剂量方案执行‌

(1)、第一周期推荐总剂量为1.8mg/m²，分3次给药：第1天0.8mg/m²、第8天0.5mg/m²、第15天0.5mg/m²

(2)、后续周期根据患者是否达到CR或CRi，剂量调整为1.5mg/m²或1.8mg/m²，周期长度为28天。

‌预用药管理要求‌

(1)、每次给药前必须预用药，包括皮质类固醇、解热镇痛药和抗组胺药。

(2)、对于存在循环淋巴母细胞的患者，首次给药前推荐使用羟基脲、类固醇和/或长春新碱进行细胞减灭。

奥英妥珠单抗(Besponsa)用药监测

‌肝功能重点监测‌

(1)、需密切监测VOD的体征和症状，包括：‌总胆红素升高‌、‌肝肿大伴疼痛‌、‌体重快速增加‌和‌腹水‌。

(2)、治疗前及每次给药后应监测肝功能指标(ALT、AST、总胆红素、碱性磷酸酶)。

(3)、对于准备进行HSCT的患者，治疗后第一个月内每周至少监测一次肝功能。

‌血液学毒性监测‌

(1)、骨髓抑制是常见不良反应，包括血小板减少症和中性粒细胞减少症。

(2)、需在每次给药前监测全血细胞计数，注意感染、出血/出血或其他骨髓抑制影响的体征和症状。

(3)、适当情况下，应在治疗期间和治疗后使用预防性抗感染药物并进行监测检测。

‌心电图和电解质监测‌

(1)、该药物可能导致QT间期延长。

(2)、需在治疗前获取心电图和电解质水平，治疗期间定期监测。

‌输注反应监测‌

(1)、输注期间和输注结束后‌至少1小时内‌需密切监测患者。

(2)、如发生输注相关反应，应中断输注并采取适当的医疗管理。

(3)、对于严重或危及生命的输注反应，必须永久停药。