万赛维(valcyte)是什么药

万赛维(Valcyte)是一种抗病毒前体药物，主要成分为‌盐酸缬更昔洛韦(valganciclovirHCl)‌，口服后在体内迅速转化为更昔洛韦(ganciclovir)。作为CMV特异性抑制剂，其通过竞争性阻断病毒DNA聚合酶，有效抑制人类巨细胞病毒(CMV)复制。

万赛维(valcyte)适应症

核心适应症‌

(1)、CMV视网膜炎治疗‌：专用于艾滋病(AIDS)患者的活动性或非活动性CMV视网膜炎，包括诱导期(21天)和维持期治疗。

(2)、移植患者预防‌：需根据临床指南调整，用于实体器官移植患者的CMV预防(标签外使用)。

药理作用

(1)、药物经肠道吸收后，通过肠壁和肝脏酯酶转化为更昔洛韦。

(2)、在CMV感染细胞内，更昔洛韦被病毒激酶pUL97磷酸化为活性形式，抑制病毒DNA合成，最终终止病毒复制。

万赛维(valcyte)规格与性状‌

剂型与成分‌

(1)、剂型‌：薄膜衣片，椭圆形凸面设计，刻有"VGC"和"450"标识。

(2)、规格‌：每片含450mg缬更昔洛韦(相当于496.3mg盐酸缬更昔洛韦)。

理化特性‌

外观‌：粉色包衣片剂，使用OpadryPink®薄膜涂层。

化学性质‌

(1)、分子式：C14H22N6O5·HCl

(2)、分子量：390.83

(3)、水溶性：70mg/mL(pH7.0，25°C)

(4)、稳定性：需避光保存于25°C(15-30°C允许范围)。

万赛维(valcyte)用法与用量‌

标准给药方案‌

(1)、诱导治疗‌：900mg(2片)每日2次，随餐服用，持续21天。

(2)、维持治疗‌：900mg每日1次，长期使用直至疾病进展或不耐受。

肾功能调整‌

(1)、肌酐清除率≥60mL/min‌：全剂量使用。

(2)、40-59mL/min‌：诱导期450mg每日2次，维持期450mg每日1次。

(3)、25-39mL/min‌：450mg每日1次或隔日1次。

(4)、10-24mL/min‌：450mg每2日1次或每周2次。

(5)、禁忌‌：血液透析患者(CrCl<10mL/min)禁用。

监测指标‌

(1)、每周检测全血细胞计数(重点关注中性粒细胞、血小板)。

(2)、定期评估肾功能(血清肌酐或CrCl)。

禁忌联用‌

(1)、禁止与齐多夫定联用(加重骨髓抑制)。

(2)、避免与肾毒性药物或丙磺舒合用。