西他列汀/二甲双胍缓释片，英文名称为Janumet XR，是一种复方制剂，在治疗2型糖尿病中发挥着重要作用。任何药物在带来治疗效果的同时，也可能伴随一系列副作用。常见副作用主要包括腹泻、上呼吸道感染和头痛。

西他列汀/二甲双胍缓释片的副作用有什么

了解西他列汀/二甲双胍缓释片潜在不良反应有助于及时发现并处理异常情况。

常见副作用

西他列汀/二甲双胍缓释片的常见副作用主要包括腹泻、上呼吸道感染和头痛。腹泻可能是由于二甲双胍对胃肠道的刺激作用，尤其是在用药初期或剂量增加时更为明显。上呼吸道感染则可能与患者的整体免疫状态有关，但药物本身也可能对免疫系统产生一定影响。

严重副作用

更为严重的是，西他列汀/二甲双胍缓释片还可能引发一系列严重副作用，包括乳酸酸中毒、急性胰腺炎、心力衰竭、急性肾功能衰竭、维生素B12缺乏、低血糖、超敏反应、严重和致残性关节痛以及大疱性类天疱疮。

西他列汀/二甲双胍缓释片用法用量

西他列汀/二甲双胍缓释片的用药方案需要根据患者个体情况制定，以达到最佳治疗效果。

推荐剂量与剂量调整

西他列汀/二甲双胍缓释片应每日口服一次，随餐服用。推荐剂量应根据患者的当前治疗方案、疗效和耐受性来个体化调整。最大推荐日剂量为西他列汀100mg和盐酸二甲双胍2000mg缓释剂型。

起始剂量与剂量维持

起始剂量的选择应充分考虑患者的具体情况，如年龄、体重、肾功能等。在转换为西他列汀/二甲双胍缓释片时，应保持西他列汀和二甲双胍的总日剂量不变。在用药前应评估患者的肾功能，通过估算肾小球滤过率（eGFR）来确定剂量。

西他列汀/二甲双胍缓释片相互作用

该药物用药期间可能与其他同时使用的药物产生作用。

与碳酸酐酶抑制剂的相互作用

碳酸酐酶抑制剂可能增加乳酸酸中毒的风险，在使用西他列汀/二甲双胍缓释片时，应更频繁地监测患者的乳酸水平。医生应权衡合并使用的风险和收益，谨慎决定是否同时使用这两种药物。如果您还有其他的疑问，还可点击免费在线咨询

与减少二甲双胍清除药物的相互作用

某些药物如雷诺嗪、凡德他尼、多替拉韦和西咪替丁可能减少二甲双胍的清除，从而增加其在体内的蓄积。这可能导致低血糖等不良反应的发生。在使用这些药物时，应密切监测患者的血糖水平，并根据需要调整西他列汀/二甲双胍缓释片的剂量。

患者应定期接受医生的随访和监测，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。