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卡巴拉汀透皮贴剂(Exelon)的中文说明书:适应症、用法用量、副作用以及注意事项
郭药师
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文章来源:药队长
发布日期:2025-06-19 13:56:42

临床研究表明,卡巴拉汀透皮贴剂可显著改善痴呆患者的认知评分和日常执行功能,延缓疾病进展,是目前痴呆患者长期管理的重要用药选择。

(一)适应症

1.轻度至重度阿尔茨海默病(AD)相关痴呆。

2.轻度至中度帕金森病相关痴呆(PDD)。

(二)推荐剂量

起始剂量:每日贴用4.6mg/24h贴剂一次。

每4周若耐受,可增至9.5mg/24h(最低有效量);再经4周耐受后,可增至最大13.3mg/24h。

轻中度AD及PDD:9.5mg或13.3mg/24h,每日一次。

重度AD:13.3mg/24h,每日一次。

中断用药≤3天,可继续原剂量;>3天应从4.6mg/24h重新起始并按上述方案滴定。

(三)适用人群

成人。妊娠期、哺乳期女性,儿童以及老年患者在医生指导下用药。

(四)禁忌症

1.已知对卡巴拉汀透皮贴剂、其他氨基甲酸酯衍生物或辅料过敏者。

2.曾出现贴剂部位严重接触性皮炎者。

(五)副作用

1.常见不良反应(发生率>5%,且高于安慰剂组)

治疗期间最常报告的不良事件包括恶心、呕吐及腹泻,这些症状在临床试验中较为突出,且明显高于安慰剂对照组。

2.其他不良反应

患者还可能出现体重减轻、食欲减退、头痛、睡眠障碍(如失眠)、情绪焦虑等全身性反应。由于本品为透皮贴剂形式给药,局部皮肤反应亦较常见,表现为接触部位的刺激感、红斑以及瘙痒等皮肤不适症状。

3.上市后监测所发现的不良反应

在药品上市后的临床应用过程中,陆续有心动过速、心电图QT间期延长、肝功能指标异常、过敏性皮肤反应等报道;极个别病例中曾出现罕见但严重的皮肤黏膜综合征,如Stevens-Johnson综合征,需引起高度重视并及时处理。

(六)注意事项

1.避免多贴或未摘旧贴再贴新贴,以防严重过量。

2.严重胃肠反应(剧烈呕吐/腹泻)可致脱水,应监测并必要时中断或减量。

3.出现广泛皮炎或持续48h以上贴剂溢出反应,应停药并进一步评估。

4.可能加剧帕金森症状、诱发或加重癫痫、促进胃酸分泌、减慢心率,使用麻醉剂及β受体阻断剂需谨慎。

(七)药物相互作用

不推荐与甲氧氯普胺(metoclopramide)合用(加重锥体外系反应)。

不推荐与其他胆碱能或抗胆碱药物合用(相互拮抗或增强胆碱作用)。

与β-受体阻断剂合用可引起严重心动过缓、晕厥。

(八)储存条件

20℃-25℃(可短暂在15℃-30℃),保持密封,避光、干燥,放置儿童及宠物接触不到处。

【温馨提示】:部分商品说明书更换频繁,请以商品实物为准。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年5月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022083

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