卡帕塞替尼(Capivasertib)，通过精准地靶向PI3K/AKT信号通路，为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。要确保卡帕塞替尼能够发挥最佳疗效，患者必须严格遵守其特定的用法用量。

卡帕塞替尼(Capivasertib)的用法用量

1.患者选择

需通过肿瘤组织检测确认存在PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变。

2.推荐剂量及给药方案

标准剂量：400mg口服，每日两次(间隔约12小时)，随餐或空腹服用卡帕塞替尼，连续用药4天后停药3天(每周为一个周期)。

治疗周期：持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

3.剂量调整

根据不良反应的严重程度调整剂量。

首次减量：320mg每日两次，连续4天后停药3天；

二次减量：200mg每日两次，连续4天后停药3天；

永久停药：若无法耐受二次减量后的剂量。

不良反应剂量调整指南

高血糖：

空腹血糖(FG)>160mg/dL或糖化血红蛋白(HbA1C)>7%：需加强口服降糖治疗；

FG161-250mg/dL或9-13.9mmol/L：暂停用药直至FG≤160mg/dL，恢复后维持原剂量或减量；

FG251-500mg/dL或14-27.8mmol/L：暂停用药，恢复后需减量；

FG>500mg/dL或危及生命的糖尿病酮症酸中毒(DKA)：永久停药。

腹泻：

2级(频繁稀便)：暂停至恢复至1级，可维持或减量；

3级(需住院治疗)：暂停至恢复后减量；

4级(危及生命)：永久停药。

皮肤不良反应：

2级(皮疹持续或复发)：减量；

3级(严重皮疹伴全身症状)：暂停后减量；

4级(Stevens-Johnson综合征等)：永久停药

4.漏服或呕吐处理

漏服：若漏服时间≤4小时，立即补服；若>4小时，跳过该次剂量，按原计划服用下一剂。

呕吐：若服药后呕吐，无需补服，按原计划服用下一剂。