卡帕塞替尼(Capivasertib)的用法用量
卡帕塞替尼(Capivasertib),通过精准地靶向PI3K/AKT信号通路,为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。要确保卡帕塞替尼能够发挥最佳疗效,患者必须严格遵守其特定的用法用量。
卡帕塞替尼(Capivasertib)的用法用量
1.患者选择
需通过肿瘤组织检测确认存在PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变。
2.推荐剂量及给药方案
标准剂量:400mg口服,每日两次(间隔约12小时),随餐或空腹服用卡帕塞替尼,连续用药4天后停药3天(每周为一个周期)。
治疗周期:持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
3.剂量调整
根据不良反应的严重程度调整剂量。
首次减量:320mg每日两次,连续4天后停药3天;
二次减量:200mg每日两次,连续4天后停药3天;
永久停药:若无法耐受二次减量后的剂量。
不良反应剂量调整指南
高血糖:
空腹血糖(FG)>160mg/dL或糖化血红蛋白(HbA1C)>7%:需加强口服降糖治疗;
FG161-250mg/dL或9-13.9mmol/L:暂停用药直至FG≤160mg/dL,恢复后维持原剂量或减量;
FG251-500mg/dL或14-27.8mmol/L:暂停用药,恢复后需减量;
FG>500mg/dL或危及生命的糖尿病酮症酸中毒(DKA):永久停药。
腹泻:
2级(频繁稀便):暂停至恢复至1级,可维持或减量;
3级(需住院治疗):暂停至恢复后减量;
4级(危及生命):永久停药。
皮肤不良反应:
2级(皮疹持续或复发):减量;
3级(严重皮疹伴全身症状):暂停后减量;
4级(Stevens-Johnson综合征等):永久停药
4.漏服或呕吐处理
漏服:若漏服时间≤4小时,立即补服;若>4小时,跳过该次剂量,按原计划服用下一剂。
呕吐:若服药后呕吐,无需补服,按原计划服用下一剂。
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