2015年曲贝替定(YONDELIS)获得美国药监局(FDA)批准上市,属于一种抗肿瘤化疗药物,本文将深入探讨曲贝替定的药理作用机制、适应症和使用方法等内容。
曲贝替定属于什么药物?
外科手术是治疗软组织肉瘤的重要手段,能够提供患者根治的机会。但并非所有的肉瘤患者都适合进行手术治疗,曲贝替定为软组织肉瘤患者提供了治疗选择。
1.曲贝替定的作用机制
曲贝替定是一种酪胺酸激酶抑制剂,酪胺酸激酶是一种重要的信号转导分子,在肿瘤细胞的生长和分裂过程中起着关键作用。曲贝替定通过抑制酪胺酸激酶的活性,干扰了这些肿瘤细胞中重要的信号通路,从而抑制了肿瘤细胞的生长和扩散。
2.曲贝替定的适应症
对于一些病理高级别的软组织肉瘤患者,初诊时已经有10%发生了转移。即使手术后肿瘤得到了局部控制,仍有40%-50%的患者会出现局部复发,超过50%的患者会发生远处转移,因此化疗在这些患者中仍然是必要的。曲贝替定是化疗药,主要用于那些曾经接受过蒽环类药物治疗的不可切除或已经转移到其他部位的脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤患者。
在使用曲贝替定之前,医生会根据患者的具体病情和身体状况来确定合适的剂量和使用方式。
曲贝替定的用法用量是什么?
曲贝替定的剂量基于患者的体表面积,作为注射剂,下文介绍了曲贝替定的使用方法。
1.曲贝替定的推荐剂量
(1)曲贝替定的推荐剂量为1.5mg/m2,每21天通过中心静脉输注一次,每次持续24小时,直至病情恶化或出现无法接受的毒性反应。
(2)对于中度肝功能损害患者(胆红素水平高于正常值上限的1.5倍至3倍,谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)低于正常值上限的8倍,曲贝替定的推荐剂量为0.9mg/m2。而对于重度肝功能损害患者(胆红素水平高于正常值上限的3倍,且谷草转氨酶和谷丙转氨酶高于正常值上限的8倍),禁止使用曲贝替定。
每次使用曲贝替定前30分钟,需予以预处理用药,静脉注射地塞米松20mg。更多关于曲贝替定的使用信息,请点击免费在线咨询
曲贝替定的使用可以减小肿瘤的大小,并且可以延长患者的生存期。但需要注意的是,曲贝替定的使用可能会引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和疲劳等。有些患者还可能会出现血小板减少、贫血、头痛和肌肉痛等不适症状。如果患者出现严重的副作用或不寻常的不适,应立即告知医生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月3日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207953

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