阿那莫林(Anamorelin)是一种被广泛研究和应用于改善恶性肿瘤相关的体重减轻和恶液质的治疗的药物。恶性肿瘤患者常伴有食欲不振、体重减轻、肌肉萎缩等症状,这些症状会严重影响患者的生活质量和治疗效果。阿那莫林作为一种口服的选择性神经肽受体激动剂,具有增加食欲和促进体重增加的作用,因此被认为是一种潜在的治疗选项。本文我们将探讨阿那莫林的作用功效,研究表明,阿那莫林能够刺激食欲中枢,增加食物摄入和能量消耗,从而改善恶性肿瘤患者的体重减轻和恶液质状况。
30%-80%恶性肿瘤患者都在经历的“自身消化”——癌症恶病质
恶病质通常由癌症和其他严重慢性消耗性疾病引起。这些疾病通过各种途径影响机体的代谢过程,导致体内氧化过程减弱,氧化不完全产物堆积,导致营养物质无法被充分利用。恶病质常见于多种疾病,包括肿瘤、艾滋病、严重创伤、手术后恢复、吸收不良和严重的败血症等。其中,与肿瘤相关的恶病质被称为癌症恶病质,并且是最常见的一种类型。
恶病质示意图(图源于网络 侵权请告知)
根据临床数据统计,在癌症患者中,有30%至80%的人出现癌症恶病质的问题。在这些患者中,约有22%的人因为体重减轻导致的癌症恶病质而死亡。恶病质的发生与肿瘤的生长和代谢相关,肿瘤细胞消耗大量营养物质,使机体处于负平衡状态,导致身体逐渐消耗自身储备和肌肉组织,进一步加重了体重减轻和恶病质的发展。
阿那莫林:全球首款癌症恶病质治疗药
阿那莫林(Anamorelin)是全球首款专门用于治疗癌症恶液质的药物。它属于选择性神经肽受体激动剂,通过刺激食欲中枢,增加食物摄入和能量消耗,从而改善癌症患者的体重减轻和营养不良状况。
阿那莫林示意图
阿那莫林的作用机制是通过激活食欲调节中枢的神经肽受体,特别是神经肽Y受体(NPY受体),从而刺激食欲。它还可以增加胃肠道的蠕动和胃液分泌,促进消化吸收。这些作用共同作用,可以提高患者的食欲,增加食物的摄入量,并促进营养的吸收和利用。临床研究表明,阿那莫林在癌症恶液质患者中具有显著的功效。它可以有效改善患者的体重减轻、肌肉萎缩和乏力等症状,提高他们的生活质量。
及时治疗后5,000例患者的真实用药数据显示进食情况好转的患者达六成以上
根据2023年第20届日本肿瘤内科学会年会(JSMO2023)上的研究数据,日本爱知县癌症中心进行了一项针对阿那莫林的真实世界研究。该研究纳入了约5,000名在2021年4月21日后接受阿那莫林治疗的患者,并对他们进行了一年的观察。
在截至2022年7月21日的中期分析中,共有4,672名患者纳入研究。研究结果显示,在使用阿那莫林治疗12周后,平均体重增加了1.4公斤,FAACT厌食评估量表评分提高了4.9分。此外,57%的患者在给药后3周内增加了食物摄入量,而在给药12周后,这一比例上升到65.2%。研究还显示,在给药12周后,有14.8%的患者(197/4,672例)的身体状况得到了改善,而67.0%的患者(893/4,672例)能够维持原有的身体状况。这些研究数据表明,阿那莫林在真实世界的应用中对癌症恶液质患者产生了积极的影响。它能够显著增加患者的体重、改善生活质量,并促进食物摄入量的增加。此外,它还显示出改善患者身体状况和维持身体状况的潜力。
阿那莫林在中国能买到吗?价格如何?
目前阿那莫林在中国还未上市,在中国的医疗机构还暂时无法方便的购买到该药物。
据目前我们已知的信息,日本小野生产的规格为50mg*100粒一盒的阿那莫林的价格为586美元一盒。值得注意的是,以上仅为参考价格,盐酸阿那莫林的价格会受到汇率浮动及其他因素的影响,具体价格还请以实际售价为准。
【温馨提示】:以上仅为参考价格,实际价格受汇率等影响可有波动。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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