伊立替康脂质体(Onivyde)是一种治疗胰腺癌的药物,近日在中国上市,并成功纳入医保范围。作为一种注射剂,伊立替康脂质体的用法用量需要患者和医生严格按照药品说明书和医嘱来执行。了解伊立替康脂质体的正确用法用量对于确保药物的疗效和安全性至关重要,并为患者和家属们提供参考和指导。
伊立替康脂质体的用法用量
1.重要使用信息
不要用伊立替康脂质体代替其他含有盐酸伊立替康的药物。
2.推荐剂量
在使用亚叶酸钙和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体。
①伊立替康脂质体的推荐剂量为70mg/m2,每2周静脉注射一次,每次90分钟。
②对于已知为UGT1A1*28等位基因同型的患者,伊立替康脂质体的推荐起始剂量为50mg/m2,静脉输注90分钟。在随后的周期中,根据耐受情况将伊立替康脂质体的剂量增至70mg/m2。
③对于血清胆红素高于正常值上限的患者,伊立替康脂质体没有推荐剂量。
(1)术前用药法
在输注伊立替康脂质体前30分钟服用皮质类固醇和止吐药。
3.针对不良反应的剂量调整
表1:伊立替康脂质体推荐剂量调整
*:毒性NCI CTCAE4.0版=国家癌症研究所不良事件共同毒性标准4.0版
关于氟尿嘧啶(5-FU)或亚叶酸(LV)的推荐剂量调整,请参阅完整的处方信息;参考临床研究。
4.准备和管理
伊立替康脂质体是一种细胞毒性药物。遵循适用的特殊处理和处置程序。
(1)准备
①从瓶中取出计算好的伊立替康脂质体体积。将伊立替康脂质体稀释于500ml 5%葡萄糖注射液(USP)或0.9%氯化钠注射液(USP)中,并轻轻倒置混合稀释后的溶液。
②稀释溶液要避光。
③在室温下储存时,稀释溶液应在配制后4小时内给药;在冷藏条件下储存时,稀释溶液应在配制后24小时内给药(2℃-8℃)。给药前让稀释溶液达到室温。
④不要冻结。
(2)管理
静脉注射稀释溶液超过90分钟。不要使用在线过滤器。丢弃未使用的部分。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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