塞尔帕替尼(Retevmo)适用于经美国FDA批准的测试检测的成人患者RET融合阳性非小细胞肺癌和其他RET融合阳性实体瘤的治疗,也适用于成人和儿童患者RET突变型甲状腺髓样癌、RET融合阳性甲状腺癌的治疗,下面让我们了解一下本药物的使用情况。
塞尔帕替尼用药特殊人群
塞尔帕替尼的药毒性决定了本药物并不是任何人都适用,以下人群属于塞尔帕替尼的用药特殊人群,盲目用药可能会使水肿、腹泻、乏力、口干、高血压等不良反应出现的几率上升。
1、孕妇和哺乳期妇女
塞尔帕替尼可能对胎儿造成不良影响,因此孕妇以及哺乳期妇女使用塞尔帕替尼(Retevmo)时需要被告知关于胎儿的潜在风险,哺乳期妇女在使用该药物期间和最后一次给药后的1周内避免母乳喂养,以免药物成分通过乳汁进入婴幼儿体内。
2、儿童与老年患者
尚未确定2岁以下儿童使用塞尔帕替尼(Retevmo)的安全性和有效性,但在这个年龄段的患者中使用该药物需要谨慎。此外,老年人使用塞尔帕替尼相对较为安全,目前并没有观察到其他临床事项。然而老年患者通常存在其他健康问题,因此在使用塞尔帕替尼之前,儿童与老年患者都应咨询医生的意见并遵循其指导。
3、肝肾功能损害患者
轻度至重度肾功能损害患者不需要调整塞尔帕替尼的剂量,但肝功能损害患者需要根据肝功能损害的程度来调整剂量,重度肝功能损害患者应减少塞尔帕替尼的使用剂量,轻至中度肝功能损害患者一般不需要调整剂量。了解更多特殊用药人群请点击免费在线咨询
在任何情况下,使用塞尔帕替尼之前患者都应咨询医生的意见,并严格遵循医生的指导,避免自行盲目增减药量或搭配其他药物使用,只有在医生的监护下,才能确保安全有效地使用塞尔帕替尼。
塞尔帕替尼的用法用量
塞尔帕替尼需要在遮光、密封、在干燥处保存,服用方式为整个吞下胶囊,请勿压碎或咀嚼胶囊,如果出现药物变性,应避免服用变质药物。
1、推荐剂量
塞尔帕替尼推荐剂量以体重为准,小于50kg时使用120mg,50kg或以上使用160mg,每天两次(大约每12小时一次),直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
2、剂量调整
第一次调整剂量时,您的体重若小于50kg,药物改剂量为80mg,每日两次,若体重大于50kg,药物改剂量为120mg,每日两次。第二次调整剂量时体重若小于50kg,药物改剂量为40mg,每日一次,若体重大于50kg,药物改剂量为80mg,每日两次。第三次调整剂量时体重若小于50kg,药物改剂量为40mg,每日一次,若体重大于50kg,药物改剂量为40mg,每日两次。
需注意不能耐受三次减量的患者永久停用塞尔帕替尼,除非距离下一次预定剂量超过6小时,否则不要服用漏服剂量,如果患者在服用塞尔帕替尼后出现呕吐,不要再服用另一剂量,并在下一个服药时间继续服用下一剂量。
塞尔帕替尼在特定类型的癌症治疗中显示出了显著的疗效,本药物在不断的临床实践中得到进一步的研究和验证,为甲状腺癌、非小细胞肺癌的患者带来更多治疗希望,如果需要用药,可以到正规医院咨询专业医生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213246

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