塞尔帕替尼是全球首款以及目前唯一一款不限癌种治疗RET融合突变的RET抑制剂,可用于治疗RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌等多种肿瘤疾病,本文主要就塞尔帕替尼的用法用量方面进行讲解。
塞尔帕替尼需要长期服用吗
由于塞尔帕替尼具有治疗癌症性疾病药物的特殊性,如果患者服用塞尔帕替尼有治疗效果且疾病尚未治愈,自身也对塞尔帕替尼相对耐受,服药后的整体效果利大于弊,理论上需要长期服用塞尔帕替尼。服用塞尔帕替尼期间,患者应遵循以下用法用量:
1、塞尔帕替尼的推荐使用剂量
塞尔帕替尼的推荐剂量以体重为准进行选择,如果患者的体重小于50kg,需要服用120mg,如果患者的体重在50kg或以上,需要服用160mg,每天两次(大约每12小时一次),直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
2、塞尔帕替尼的服用方式
服用塞尔帕替尼时需要整个吞下药物,请勿压碎或咀嚼药物,除非与质子泵抑制剂同时服用,否则塞尔帕替尼可与食物同时或不同时服用。
3、漏服或呕吐后如何补服塞尔帕替尼
除非漏服这次距离下一次预定剂量超过6小时,否则不要服用漏服的塞尔帕替尼,如果服用塞尔帕替尼后出现呕吐症状,患者不要再服用另一剂量,在下一个服药时间继续服用下一剂量的塞尔帕替尼即可。
长期按要求服用塞尔帕替尼可以延缓生存时间,改善患者的生存质量,因此如果有持续服药的需求,患者应遵医嘱按规定服药,避免自行增减药量。
塞尔帕替尼的不良反应
部分患者难以耐受塞尔帕替尼,服药期间可能出现不适症状,服用塞尔帕替尼期间的常见不良反应、3级或4级实验室异常有以下几点:
1、常见不良反应
包括皮疹、恶心、水肿、腹泻、乏力、便秘、头痛、口干、高血压、腹痛,此类不良反应出现的几率≥25%。
2、常见3级或4级实验室异常
包括淋巴细胞、钠、钙减少,此外还会出现谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)增加,此类不良反应出现的几率≥5%。
塞尔帕替尼与质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和局部作用抗酸剂、强效和中度CYP3A抑制剂、强或中度CYP3A诱导剂、某些P-gp底物联合使用时需谨慎,建议在用药前提前告知医生自己正在使用的药物。塞尔帕替尼还有哪些需要注意的服用要求?点击免费在线咨询
塞尔帕替尼应在可控室温下储存,温度控制在20°C至25°C,可以在15°C至30°C温度下运输,如果药物出现变质现象,应避免再继续服用,以免产生更多毒副作用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213246

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