马立巴韦是一种治疗巨细胞病毒感染的药物,在开始使用之前,患者应该接受医生的评估和指导。这是非常重要的,因为每个患者的具体情况可能不同,包括病毒感染的类型、严重程度以及患者的个体特征和健康状况。通过医生的评估,可以确定马立巴韦的适用性,并制定个体化的治疗方案。本文主要和大家一起了解一下马立巴韦的具体的用法用量。
马立巴韦的用法用量
1.推荐剂量
成人和儿童患者(12岁及以上,体重至少35kg)的推荐剂量为400mg(2片200mg),每日口服两次,无论是否进食。
2.与抗惊厥药合用时的剂量调整
如果马立巴韦与卡马西平合用,将马立巴韦的剂量增加到800mg(4片200mg),每天两次。
如果马立巴韦与苯妥英或苯巴比妥合用,将马立巴韦的剂量增加到1200mg(6片200mg),每日两次。
3.用药管理
速释片剂可作为整片、分散片或粉碎片口服,也可作为分散片通过鼻胃管或口胃管(法国尺寸10或更大)服用。悬浮液可以提前准备好,可在室温下保存8小时。
(1)口服分散片剂或粉碎片剂的管理
①按规定剂量将适当数量的药片放入合适的容器中。如果需要,片剂可以压碎。加入适量的饮用水(其他液体未测试)制成悬浮液(见下表1)。
表1:口服分散或压碎药片的悬浮液所需的药片数量和饮水量
②轻轻旋转容器以防止颗粒沉降,并在其沉降之前使用悬浮液,这种混合物会有苦味。
③用15ml饮用水冲洗容器,并服用冲洗水。
④重复步骤③,目测确认容器内没有颗粒残留,如有颗粒残留,请重复步骤③。
(2)分散片通过鼻胃管或口胃管给药
①将盖子(如适用)和柱塞从50或60mL导管尖端兼容注射器或同等注射器中取出。在注射器主体中加入两片药片,然后将柱塞放回注射器中。一次只能通过鼻胃管或口胃管给药两片。
②将30mL饮用水(其他液体尚未测试)吸入注射器,并将注射器尖端向上。将柱塞进一步拉到更高容积的位置,以便在注射器中保留一些空气的空间。将盖子放回注射器上。充分摇晃注射器(注意不要溢出内容物)约30至45秒,或直到片剂完全分散。
③一旦片剂完全分散在注射器中,再次从注射器上取下瓶盖,将注射器连接到鼻胃管或口胃管上,并在其沉淀之前给药。
④用同样的注射器抽15ml水,通过同样的鼻胃管或口胃管冲洗。
⑤重复步骤④,通过目测确保注射器内没有颗粒残留。若仍有颗粒残留,请重复步骤④。
⑥对于800mg(4片200mg)和1200毫克(6片200mg克)的剂量,重复步骤①-⑤直到达到规定剂量。在这个过程中可使用同一注射器、鼻胃管或口胃管。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215596
