服用盐酸阿那莫林期间，需定期监测心电图、血糖和肝功能，注意药物相互作用，特殊人群应在医生指导下用药。

盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用，可能导致心电图异常，因此在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常，应停止给药。

盐酸阿那莫林具有钠通道抑制作用，可能导致心电图异常，如PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等。还可能出现高血糖、糖尿病加重的情况，对血糖水平产生不良影响。

其他少见但需注意的不良反应有呼吸困难、胸水、胃肠道反应、肌力下降、肌肉痉挛等。