伊立替康不是靶向药物
伊立替康属于细胞毒类药物新家族喜树碱的半合成衍生物之一,进入人体后能够有效抑制肿瘤细胞复制和转录。伊立替康属于一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,是抗肿瘤生物碱的水溶性衍生物,于喜树植物中提取,可以对DNA拓扑异构酶起到抑制效果,进而阻断DNA合成,借助活性代谢产物SN-38发挥细胞毒作用,实现抗肿瘤效果,目前伊立替康被推荐为小细胞癌二线治疗药物。
伊立替康 美国辉瑞 5ml
关于小细胞肺癌
小细胞肺癌(SCLC)的发病机制较为复杂,主要与年龄、免疫及合并呼吸道疾病等因素相关。既往研究中,临床多在SCLC患者一线治疗失败后,采用拓扑替康对其开展二线治疗,虽能取得一定的效果,但单一用药作用有限。多项研究表明,安罗替尼联合伊立替康能够对小细胞肺癌有很好的效果。
安罗替尼联合伊立替康治疗小细胞肺癌
安罗替尼和伊立替康是临床常用于治疗SCLC的二线药物。研究结果显示,观察组经治疗后,临床治疗效果高达96.67%,而对照组仅为86.67%;治疗后观察组患者的疾病控制率高达93.33% ,对照组仅为80.00%。结果表明,采用安罗替尼和伊立替康联合对小细胞癌患者进行治疗,可在一定程度上提高患者的临床治疗效果,同时还能在一定程度上稳定患者的病情,控制疾病的进展。
通过安罗替尼和伊立替康联合治疗的方式,可发挥出协同的作用,一方面能够提高安罗替尼的强效抑制作用;另一方面还能在一定程度上增强伊立替康抑制肿瘤细胞复制和转录的作用,在控制SCLC病情进展和提高患者临床治疗效果方面可发挥出至关重要的作用。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

联合氟尿嘧啶和亚叶酸,治疗吉西他滨治疗后疾病进展后的胰腺转移性腺癌
总生存期氟尿嘧啶和亚叶酸联用伊立替康脂质体组6.1个月,高于对照组氟尿嘧啶和亚叶酸4.2个月
无进展生存期氟尿嘧啶和亚叶酸联用伊立替康脂质体组3.1月,高于对照组氟尿嘧啶和亚叶酸1.5个月。
以上数据来自美国药监局伊立替康脂质体临床试验数据
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