轻中度的肾功能不全者可以在医生指导下使用美格鲁特，而严重肾功能损害者就要避免使用，以免影响身体健康。

1.对于轻度肾功能损害者，即肌酐清除率在50-70 mL/min/1.73 m²，治疗时应开始使用100mg的药物，每天服用两次。在接受治疗时应该注意，药物剂量应根据肌酐清除率的变化进行相应的调整，以确保药物的有效性和安全性。

2.对于中度肾功能损害者，即肌酐清除率为30-50 mL/min/1.73 m²，应开始使用剂量为每天1粒100mg的胶囊进行治疗。在治疗过程中应注意监测肾功能的变化，以及时调整药物剂量，以保障药物疗效的最大化。

3.对于患有严重肾功能损害者，即肌酐清除率低于30 mL/min/1.73 m²，就不建议使用该药物。因为此类人的肾功能已经受到严重损害，药物在体内可能无法正常代谢和排泄，容易导致体内药物蓄积，严重时甚至会危及生命安全。医生应考虑选择其他更适合的治疗方案。

总之，在使用美格鲁特之前，需要对肾功能进行评估，并根据肾功能的程度来调整药物的剂量，以确保药物的安全和疗效。