利鲁唑片可以医保报销,用法用量为50mg,每日两次,至少餐前1小时或餐后2小时服用。服用时请谨遵医嘱。
医保报销
利鲁唑片目前已在中国上市,患者可在国内的医院药房进行购买,并且利鲁唑片已纳入医保,可以通过医保报销,具体的报销比例患者可以咨询当地的医保局。此外,患者也可以通过海外医疗服务公司了解海外药厂直邮的利鲁唑片,价格相对便宜,可缓解患者经济压力,更适合患者长期用药。
用法用量
利鲁唑片(RILUTEK)的推荐剂量为50mg,每日口服两次。RILUTEK应至少在餐前1小时或餐后2小时服用。在RILUTEK治疗前和治疗期间应测量血清转氨酶。
特殊人群使用
怀孕
目前还没有关于妊娠妇女RILUTEK的研究,病例报告也不足以告知药物相关风险。肌萎缩侧索硬化症患者发生重大出生缺陷和流产的背景风险尚不清楚。在美国一般人群中,临床上确诊的妊娠严重出生缺陷和流产的背景风险分别为24%和15-20%。
在怀孕动物口服利鲁唑的研究中,临床相关剂量下观察到发育毒性(胚胎/子代存活率、生长和功能发育下降)。基于这些结果,女性应被告知妊娠期间使用RILUTEK可能对胎儿造成的风险。
哺乳期
目前尚不清楚利鲁唑是否会随母乳排出体外。在泌乳大鼠的乳汁中可检出利鲁唑及其代谢物。女性应被告知,许多药物可在母乳中排泄,RILUTEK对哺乳婴儿的潜在严重不良反应尚不清楚。
育龄期的女性和男性
在大鼠中,口服利鲁唑可导致生育指数下降和胚胎死亡率增加。
儿童使用
RILUTEK在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
老年人使用
在RILUTEK的临床研究中,30%的患者年龄在65岁及以上。在这些受试者和年轻受试者之间没有观察到总体的安全性或有效性差异,其他报道的临床经验没有发现老年患者和年轻患者之间的反应差异,但不能排除一些老年患者更敏感。
肝损伤
与肝功能正常的患者相比,轻度[Child-Pugh (CP)评分A]或中度(CP评分B)肝损害患者的AUC增加。因此,轻度或中度肝损伤患者发生不良反应的风险可能增加。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年5月1日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=020599
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