有可能会,大多数患者接受氯法齐明治疗后会出现皮肤变色的情况。
氯法齐明(Clofazimine)是一种红色的亚氨基苯嗪类药物,是治疗耐多药结核病领域中老药新用的代表性药品,同时也是世界卫生组织推荐治疗耐多药结核病的重要药品。
不良反应-皮肤变色
氯法齐明在使用期间可能造成的不良反应主要包括皮肤红染、光敏性及色素沉着,皮肤干燥及鱼鳞病样改变,消化道反应,以及嗜睡、眩晕、失眠等神经系统反应,并可能延长心电图QT间期。其中,皮肤变色最为常见。
氯法齐明在肝、脾、肺、脂肪组织中的浓度较高,在骨骼、肌肉、皮肤等其他部位相对浓度较低,也存在于人体各种体液中,如尿液、唾液、汗液等。
有临床研究表明,几乎所有的患者在接受氯法齐明治疗几周后都会出现不同程度的皮肤变色,部分患者的眼睛、尿液、粪便、痰液和汗液等也会发生变色,橙粉色到棕黑色的变色。
皮肤颜色恢复周期
着色程度与剂量、疗程呈正比,停药2个月后色素会逐渐减退,约1~2年可完全恢复。
皮肤变色的影响
使用氯法齐明治疗后会发生皮肤变色,一定程度上会对患者的日常社交活动产生负面影响,从而影响患者服药的依从性。很多患者后期因为皮肤变色这一不良反应放弃使用氯法齐明治疗。
另外,一些研究表明,使用氯法齐明治疗后出现皮肤变色的现象可能会对患者的心理状况产生影响,患上抑郁症或者加剧患者的抑郁状态。
因此,在使用氯法齐明进行治疗之前,主治医师应与患者进行充分沟通,告知氯法齐明的治疗价值和可能产生的皮肤不良反应以及停药后可恢复,在患者充分理解和接受的情况下才可开始使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019500

作为治疗瘤型麻风的选用药,通常应与氨苯砜联合使用。与利福平或乙硫异烟胺联合用于治疗耐砜类药物的菌株所致的感染。本品也可用于红斑结节性麻风反应和其他药物引起的急性麻风反应。另对结核、结节性红斑、痤疮、脓疮性皮肤病、类天疱疮、坏死性皮肤病等也有疗效。皮肤病如盘状红斑狼疮、坏疽性脓皮症、掌跖脓疱病等。
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