帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,全世界患病率约为0.3%,我国65岁及以上人群患病率为1700/10万。甲磺酸雷沙吉兰片作为新型选择性B型单胺氧化酶(MAO-B)抑制剂,通过抑制MAOB活性升高脑内多巴胺水平,提高多巴胺能活性,减少PD患者“关”期时长,有效改善左旋多巴类药物所致的运动并发症。那么,雷沙吉兰最佳服用时间是什么?
雷沙吉兰最佳服用时间
由于雷沙吉兰吸收迅速,0.5 h后达血浆峰值,单次剂量后绝对生物利用度为36%,食物不会影响本品的达峰时间,但血浆峰值和AUC可能会分别降低60%和20%,与高脂食物合用时由于AUC影响不中很明显,因此雷沙吉兰可与或不与食物合用,即饭前饭后服用都可以。其推荐用法为:口服,1片/d,每片1 mg,可与左旋多巴合用或单用。
雷沙吉兰 以色列梯瓦 1mg*30片
雷沙吉兰药物相互作用
百优解与雷沙吉兰(Rasalect)是绝对禁忌,二者同服会出现“5-羟色胺综合征”,轻则神志异常,重则危及生命。雷沙吉兰和司来吉兰这两个药与抗抑郁药“天生相克”,而帕金森病又常伴随抑郁症,所以这是一个“用药大坑”。抗抑郁药有SSRIs、SNRIs,三环类等多种药物,一部分药是严格禁忌的,一部分是根据剂量、停药时间有条件的使用。
雷沙吉兰(Rasalect)可能很少引起极高血压(高血压危象)的发作,许多药物和食物相互作用会增加这种风险。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213051
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