洛莫司汀治疗黑色素瘤效果
一项包括转移性葡萄膜黑色素瘤(IVB 期)患者的 II 期试验,以确定博来霉素、长春新碱、洛莫司汀和达卡巴嗪(BOLD)化疗与人白细胞干扰素的活性,以及根据治疗前的亚阶段患者的无进展和总生存期。
22例经组织学证实的转移性葡萄膜黑色素瘤患者每4周服用15 mg博来霉素(第2天和第5天)、1 mg/m(2)长春新碱(第1天和第4天)、200 mg/m(1天)达卡巴嗪(第1到5天)和80 mg洛莫司汀(第1天),同时服用白细胞干扰素制剂(每天3 x 10(6)IU,持续6周,随后每周6 x 10(3)IU)。
结果:在20例可评估的患者中,3例(15%)在肝脏和肝外部位获得了部分客观反应,11例(55%)在接受两个周期以上的治疗后病情稳定。中位无进展生存期为4个月,中位总生存期为12个月。11名具有良好预处理特征(IVBa期)的患者平均存活17个月,而10名具有较差特征(IVBb期)的病人平均存活11个月。该门诊方案出现中度毒性。
结论:BOLD/人白细胞干扰素方案对肝和肝外转移性葡萄膜黑色素瘤具有适度的活性。中位总生存率接近更积极的肝内治疗方案。
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洛莫司汀能吃多久
洛莫司汀胶囊,一般取100-130mg/m2顿服,每6~8周一次,一个疗程为3次。指导患者洛莫司汀需单次口服,至少6周内不得重复使用。服用超过推荐剂量会导致毒性,包括致命后果。上述试验中,80 mg洛莫司汀(第1天),同时服用白细胞干扰素制剂(每天3 x 10(6)IU,持续6周,中位无进展生存期为4个月,也就是服药时间达到4个月才开始耐药。具体患者能用多久需由医生根据患者的实际病情来决定,建议患者遵医嘱用药,不可盲目服用药物。
参考文献
Pyrhönen S, Hahka-Kemppinen M, Muhonen T, Nikkanen V, Eskelin S, Summanen P, Tarkkanen A, Kivelä T. Chemoimmunotherapy with bleomycin, vincristine, lomustine, dacarbazine (BOLD), and human leukocyte interferon for metastatic uveal melanoma. Cancer. 2002 Dec 1;95(11):2366-72. doi: 10.1002/cncr.10996. PMID: 12436444.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017588
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