2022年EHA大会期间,Curocell发布了其1期剂量递增试验结果(试验编号:NCT04836507),CAR
T细胞疗法Anbalcabatagene
autoleucel(简称Anbal-cel)在复发/难治性大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者的治疗中显示出很高的总缓解率(ORR)。
(图源:EHA2022年会)
Anbal-cel是一种新型的第二代自体CD19导向的CAR T细胞疗法,使用OVIS平台敲除PD-1和TIGIT。研究表明,与其他传统的CD19靶向的CAR T细胞疗法相比,Anbal-cel在体外和体内都能更好地清除CD19阳性肿瘤细胞。
试验设计
入组后,患者先接受白细胞清除,然后进行淋巴细胞清除,使用30 mg/m2的氟达拉滨和500 mg/m2的环磷酰胺,持续3天。
Anbal-cel分别按以下剂量进行给药:2 x 105个细胞/千克(剂量水平1)、7 x 105个细胞/千克(剂量水平2)或2 x 106个细胞/千克(剂量水平3)。
疗效结果
在所有可评估的患者(n=11)中,Anbal-cel诱导的总缓解率(ORR)为82%,并且全部有应答的患者均获得了完全缓解。
具体来说,在2 x 105个细胞/千克(n=4)、7 x 105个细胞/千克(n=3)和2 x 106个细胞/千克(n=4)这3种剂量水平下,治疗的总缓解率分别为75%、67%和100%。
安全性结果
任何级别最常见的治疗相关不良反应(TRAE)包括:细胞因子释放综合征(CRS;46%)、贫血(18%)、中性粒细胞减少症(18%)、发热(18%)和血小板减少症(18%)。
值得注意的是,和接受剂量水平3治疗的患者相比,在接受1或2剂量水平治疗的患者中,任何级别TRAE的发生率都较低,经历带状疱疹的患者是唯一发生3级或更高TRAE的患者。
总结与展望
此前,虽然CAR T细胞疗法的出现改变了大B细胞淋巴瘤的治疗模式,但还有很多患者没有从中受益,仍有较大的医疗需求未得到满足。
此次发布的1期试验结果证实了新型CAR T细胞疗法根除肿瘤的潜力,有望造福更多患者。
研究的主要作者Won-Seog Kim博士在会议中表示,第2 阶段的研究将针对剂量水平3(2 x 106 个细胞/千克)展开深入研究,我们也期待下一步试验结果能再次证明Anbal-cel的有效性和安全性。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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